酒精肝诊断标准有哪些

　　酒精肝恶化不但会引发脂肪肝，而且会导致上消化道出血、腹水与感染、肝性脑病(肝昏迷)、电解质紊乱、酸碱平衡失调等严重后果，这些后果，无一不对患者的生命造成威胁。那么，你是否知道酒精肝诊断标准有哪些?引起酒精肝的重要因素是什么?

　　酒精肝诊断标准有：

　　1.有长期饮酒史，一般超过5年，折合酒精量男性大于或等于40g/d，女性大于或等于20g/d，或2周内有大量饮酒史，折合酒精量大于8Og/d。但应注意性别，遗传易感性等因素的影响。酒精量换算公式为：g=饮酒量(m1)*酒精含量(%)*0。8。

　　2.临床症状为非特异性，可无症状，或有右上腹胀痛、食欲不振、乏力、体重减轻、黄疸等;随着病情加重，可有神经精神、蜘蛛痣、肝掌等症状和体征。

　　3.血清天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)、凝血酶原时间(PT)和平均红细胞容积(MCV)等指标升高，禁酒后这些指标可明显下降，通常4周内基本恢复正常，AST/ALT大于2，有助于诊断。

　　4.肝脏B超或CT检查有典型表现。

　　5.排除嗜肝病毒的感染、药物和中毒性肝损伤等。

　　另外，引起酒精肝的一个最重要原因是酗酒。酒精是需要肝脏来降解和代谢吸收的，而过量饮酒，酒精对肝细胞的毒性通过肝脏的代谢，逐步造成对肝细胞的破坏，使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化，从而破坏了肝细胞膜。进一步发展，会使肝细胞内的微管和线粒体等结构都受到破坏，肝细胞肿胀、坏死，对脂肪酸的分解和代谢发生障碍。