3月初,一则“戊肝肆虐”的消息在广州某地网传,在短时间造成了一些网民们的“恐慌”,之后经中国疾控中心证实为不是传言。
为什么这则“戊肝肆虐”的谣言会在掀起恐慌呢?湖南省疾病预防控制中心副主任高立冬主任医师说:“戊肝,相对于人们耳熟能详的甲肝、乙肝,还是一个比较生僻的名词,对其认知云遮雾罩,以为戊肝和乙肝一样,难治愈、易传染等。其实,并不是这样。但戊肝发病率逐年上升却是不争的事实。”
自2003年至今,我国戊肝发病数呈上升趋势。2009年,戊肝发病报告29202例,比2010年的23682例,增加22.74%,死亡率则比同期增加11.54%;而在大连、广州、武汉等多个地区,戊肝发病在成人急性病毒性肝炎中已居首位。2012年上半年,我国甲肝发病人数为12778人,戊肝发病人数为16396人,戊肝发病人数超过甲肝发病人数3618人,这是我国有史以来的首次突破。
急性戊肝是因感染戊型肝炎病毒而引起的,通常与“吃”有关系,是一种人畜共患病,猪、牛、羊、猴、猫、狗、鸡、鸭、大白鼠等均可感染并传播戊型肝炎。它以散发式的传播方式进行传播,流行模式主要有水源和食物型。
在2011年戊肝检测试剂用量700万人次,检测量仅为甲肝的1/5,但检测出的病例数就已与甲肝几乎相等。临床上戊肝病例被误诊、漏诊的现象十分普遍,由于难以查找出确切的原因,相当数量的戊肝病例被误诊为药物性肝炎或酒精性肝炎。
戊肝主要传播途径为粪口传播,曾发生多次水型流行,随饮水设施和环境卫生改善,水型流行基本控制,但饮食方式出现多元化,戊肝经食物传播渐增多,进食生肉或半熟动物肉制品(包括海产品)可能感染戊肝病毒。地震、洪水、干旱等自然灾害的发生可大大增加戊肝暴发流行的风险。由于目前尚没有针对戊肝感染的特异性治疗,保护易感人群、接种疫苗是预防戊型肝炎最主要的措施。
当今世界首支直接造福于全人类的戊肝疫苗已经在我国戊肝病毒高流行地区盐城东台市进行了临床试验,时间跨度长达近2年,参与人数近10万人,是迄今为止世界最大规模的疫苗临床试验。结果证明,该疫苗对接种疫苗志愿者实现了理想的保护作用。目前,国家传染病诊断试剂与疫苗工程技术研究中心正在全力推广这项全球顶级科研成果,并期待戊型肝炎疫苗能像甲、乙型肝炎疫苗一样得到广泛应用。