药物性肝炎是指由于药物或/及其代谢产物引起的肝脏损害,即使以往没有肝病史的患者,在使用某些伤肝药物后也可能发生程度不同的肝脏损害,目前至少有600多种药物可引起肝损害,因此不少人在治疗时选择用中药,认为中药副作用小,长期服用没有危害。
事实上,中药并非都不产生副作用,虽染可作为辅助治疗方法之一,但长期服用某些中药依然会对身体造成损害。
一、一般性肝损害的中药
长期或超量服用姜半夏、蒲黄、桑寄生、山慈姑、苦杏仁、蟾酥、木薯、广豆根、北豆根、艾叶、毛冬青等可致一般性肝损害,出现肝区不适、疼痛、肝功能异常。
二、中毒性肝损害的中药
如超量服用川楝子、黄药子、蓖麻子、雷公藤煎剂,可致中毒性肝炎,野百合碱可引起急性肝炎。
三、致肝病性黄疸的中药
长期服用大黄、四季青、泽泻等药物可引起胆红素代酣障碍而发生黄疸。
四、诱发肝脏肿瘤的中药
土荆芥、石菖蒲、八角茴香、花椒、蜂头茶、千里光等中草药里含黄樟醚;青木香、木通、硝石、朱砂等中药含有硝基化合物,过量服用这些药物均可能诱发肝癌。
药物可对肝脏造成一定的损伤,肝炎患者减少应用损肝药物、及时检查肝功能、合理饮食、给予相应的解毒剂、选择保肝药物等方法可避免中药对肝脏的损害。
1、减少应用损肝药物
肝炎患者尽量减少应用损肝药物,能不用就不用,能少用就少用,达到治疗目的后,应及时停药。
2、及时检查肝功能
出现乏力、恶心、食欲不振、尿黄、眼黄等异常症状,应及时到正规医院化验检查肝功能。深度黄疸应静滴葡萄糖、维生素C,维持电解质平衡。
3、合理饮食
一旦确诊为药物性肝损害,应注意合理饮食,补充足量热量、足量的蛋白质、多种维生素如维生素C、E、B等以利肝细胞修复和再生。
4、给予相应的解毒剂
急性中毒患者可根据药物情况给予相应的解毒剂,如采取洗胃、导泻、活性炭吸附等措施消除胃肠残留的药物,采用血液透析、腹腔透析、血液灌流、血浆置换等方法快速去除体内的药物。
5、选择保肝药物
根据患者的临床情况可适当选择抗炎保肝药物治疗,如甘草酸制剂、还原性谷胱甘肽、水飞蓟素等。
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