感染丙肝后很容易转为慢性患者

　　丙肝也是病毒性肝炎的一种类型，具有一定的传染性。丙肝是由于感染了丙肝病毒而引起的传染性肝病，丙肝主要通过血液、性接触、母婴传播等途径进行传染。丙肝病毒感染人体后很容易转化为慢性丙肝患者，最后演化为肝硬化甚至肝癌的比例比较高。因此，日常生活中预防丙肝亟不可待。

　　我国人群血清流行病学调查结果显示，我国丙肝病毒感染率为3.2%，也就是说，我国有4000万人感染丙肝。他们中的许多人最终可能会发展为肝硬化甚至肝癌。令人感到棘手的是，丙肝病毒具有较强的隐蔽性，入侵肝脏后多无特别明显的症状，感染者不易察觉。只有血清转氨酶升高的患者，在求治其他疾病或体检时才被意外发现。而此时，大多数患者已经错过了最佳的治疗时期。

　　有资料表明：成人感染HCV后，约50%-80%发展成慢性丙肝；10年后，有近10%的人发生肝硬化，20年后就达15%以上；肝硬化患者中每年将有1%-4%转化为肝癌。并且，HCV感染的肝癌患者，手术后癌肿复发率或多个肿瘤的发生率均明显增高，对患者的健康和生命危害极大，已成为严重的社会和公共卫生问题。丙肝的主要传染源有三种人：无症状HCV携带者、亚临床型患者、急性和慢性患者。

　　主要的传播途径有：经血传播，如经输血和血制品传播、经破损的皮肤和黏膜传播等（这里需要注意的是，HCV不仅因输全血可以引起，而且仅输新鲜血浆、凝血因子、血小板浓缩液、白蛋白等也有可能引起输血后丙型肝炎，并且受血次数越多肝炎病毒感染率越高）；母婴传播；性接触传播：丙肝发病与性接触尤其与接触多个性伙伴明显相关。丙型肝炎病人的精液、阴道分泌物HCVRNA阳性；日常生活接触，如唾液传播等。通常情况下，粪便无传染性。

　　慢性丙型肝炎在其配偶中的传播率可高达21%左右，显著高于其他家庭成员；夫妻间感染的丙型肝炎病毒，其核糖核酸（HCVRNA）基本是一样的，对夫妻间感染丙型肝炎病毒的序列分析已肯定，其同源性显著高于其他人群。所以丙型肝炎病毒可以通过性生活传播。针对这种情况，小李应该耐心说服丈夫，并积极进行治疗。

　　因此，凡接受输血及血制品者、静脉吸毒者、血液透析及肾移植病人；丙型肝炎家庭内接触者，尤其是配偶、有不正当性行为或同性恋者；丙型肝炎孕妇所生婴儿等，均是丙型肝炎的易感人群。此外，医务人员、实验室工作人员、处理血或血制品者，其丙型肝炎的发病率也较高。

　　丙型肝炎病毒感染后，临床上约有40%～75%急性HCV感染者没有什么不适症状，只有血清谷丙转氨酶（ALT）升高患者在求治其他疾病或体检时才被意外发现，或因有输血史或注射史，就医时由于医生警惕性高，检测出抗-HCV阳性和ALT升高而被发现。临床表现一般较轻，故被称为亚临床型。有一半患者可自行康复。但再次暴露于HCV后，又会重新感染。

　　当人体被HCV感染后，会出现周身不适、乏力、食欲减退、偶有恶心，少数患者有肝区疼痛，黄疸等典型急性肝炎的症状，但总的来说，出现黄疸的病例很少，即使有黄疸也相对较轻。ALT可正常或仅仅有轻度升高，部分患者ALT持续升高，并表现为反复发作型、持续异常型、健康携带型等各种急慢性表现。