爆发性肝功能衰竭的五大表现

　　爆发性肝功能衰竭是严重影响人么生命健康的一种疾病。它由多种病因引起大量生产肝细胞坏死及严重肝功能损害，起病急、进展快、病死率高。早期诊断、早期治疗可降低病死率。那么我们要如何进行诊断呢？爆发性肝功能衰竭都有哪些症状表现呢？

　　爆发性肝功能衰竭的五大症状

　　1、出血

　　50%－80%暴发性肝功能衰竭会发生出血，常见的部位为上消化道、皮下、鼻腔等，颅内出血也可以发生，往往后果严重。引起出血的原因是多方面的，主要有：1、凝血因子合成减少；2、血小板减少及功能障碍；3、纤溶亢进；4、弥漫性血管内凝血等。胃肠道粘膜糜烂可加重出血。

　　2、感染

　　暴发性肝功能衰竭患者常伴有各种感染，常见感染部位为呼吸道、泌尿道、胆道及腹腔。这主要是由于患者细胞免疫及体液免疫功能下降，也与患者昏迷及肠道屏障功能下降有关。

　　3、黄疸

　　绝大多数患者有黄疸，并呈进行性加重，极少数患者黄疸较轻甚至完全缺如，后者往往见于Ⅱ型暴发性肝功能衰竭。

　　4、肾功能不全

　　暴发性肝功能衰竭时，肾功能异常者达50%－80%，其中肾功能不全占40%，半数为功能性肾衰竭，半数为急性肾小管坏死。功能性肾衰竭多由血管紧张素水平升高及前列腺素减少，引起肾血管收缩，肾小球滤过率降低有关。肾小管坏死与休克、高胆红素血症及内毒素血症有关。暴发性肝功能衰竭因尿素氮合成降低，血尿素氮常不高，因此唯有血清肌酐水平高低才能反映肾衰竭的严重程度。

　　5、肝性脑病

　　与慢性肝病并发的肝性脑病表现近似。最早出现为多性格的改变，如情绪激动、精神错乱、嗜睡等，以后可有扑翼样震颤、阵发性抽搐、逐渐进入昏迷，最后各种反射消失。癫痫发作，肌痉挛在暴发性肝功能衰竭脑病中多于慢性肝性脑病。