今天为大家具体介绍一下慢性病患者服药的“三忌”。希望大家引起重视,一定要爱惜自己的身体,合理安排饮食,不该吃的不要乱吃。
忌——随意停药
临床有一种说法,称为撤药综合征——是指骤然停用某种药物而引起的不良反应。
长期连续使用某些药物,可使人体对药物产生适应。
骤然停药,人体不适应此种变化,就可能发生停药反应,主要表现是症状“反跳”或致疾病复杂化。
不能随意停药的有:糖皮质激素类、抗精神病和抗癫痫药、抗心绞痛药、抗结核药、抗乙肝病毒药。
此外,抗高血压、抗凝、抗肿瘤、降糖病、调脂药、尿路感染治疗等慢性病用药物也不能随意停药。
即使需要更改治疗方案的停药,慢性病患者也应在医生的指导和监护下进行。
忌——不按时服药
有可能因为一些事情打破了日常生活规律,很容易忘记服药,必须注意按时服药。
在家里患者可备些便笺,上面写上提醒吃药的时间和剂量,贴在冰箱、药箱等显眼地方。
有条件的患者可用带提醒功能的电子药盒,或用手机等设定闹铃,提醒自己按时吃药。
如果万一忘记服药,需要补服吗?
可以按以下方法分别处理:
一般情况下,如果发现漏服,时间处于两次用药间隔一半内,可按单次用量补服,不需要剂量加倍;若超过此间隔一半以上,一般不需再补;
如果是一般每日一次长效药,当日发现漏服,可立即补服,次日发现漏服,则不必补服;
如果是餐前服用的短效药物,如格列奈类降糖药,通常漏服之后不需再补。如果实在不清楚是否需要补服,可咨询药师或医师。
忌——食物与药物的相互作用
不少食物与药物存在相互作用,或影响药效或增大副作用。
比如,服降糖药,不能吃含糖高的食物。
还有服用头孢类抗菌药要忌酒。
因为头孢类抗菌药可能影响酒精代谢,引起双硫仑反应。
主要表现为面部发热、面色潮红、头痛、恶心呕吐、烦躁不安等。
特别是肝肾功能异常、年老体弱患者,在停药后7天内饮酒都可能发生不良反应。
因此,用药期间及停药后1周内都必须忌酒。
目前,临床上已经证实可引起双硫仑样反应的药物有:
头孢菌素类;
硝基咪唑类,如甲硝唑、替硝唑、奥硝唑;
口服降
血糖药,如甲苯磺丁脲、氯磺丙脲、格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、苯乙双胍;
抗组胺药类,如苯海拉明、茶苯海明、赛庚啶。
此外,氯霉素、琥乙
红霉素、酮康唑、灰黄霉素、异烟肼也会引起双硫仑样反应。
服降压药,别吃太咸
服降压药,别吃太咸。过年可能会吃腊肉、香肠等腌制类食物,这些食物中含盐较高,加上不少人做菜喜欢多放盐,可能造成节日摄入盐过多,影响降压药效果。
服降脂药,少吃动物油脂
服他汀等降脂药的患者,最好尽量使用植物油,以免影响药效。另外,油炸类食物含油脂较高,可能影响他汀等降脂药的效果,也尽量少吃。
服抗凝药,避免含维生素K的食物
例如服用华法林时,大量食用富含维生素K的食物,如猕猴桃、青豌豆、卷心菜、韭菜、菠菜、生菜、西柚汁、奶酪、蛋黄和动物内脏等,会对抗华法林的抗凝作用,患者可能会出现血液凝集的症状,诱发血栓性疾病。
服用抗抑郁药,忌食奶酪
抗抑郁药的作用机理是抑制体内的单氨氧化酶(MAO)。但这种MAO抑制剂容易与酪胺发生反应,产生去甲肾上腺素,聚集过多将使血压异常升高,表现出恶心、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、头晕、头痛等不良症状。
避免过量食用含钙食物
如牛奶、奶制品、虾皮、海带、黑木耳、芹菜、豆制品等,这些食物过量可增强心肌收缩力,抑制钠—钾—ATP酶,从而增强洋地黄的作用和毒性。