科普 出现蜘蛛痣就一定是肝硬化吗？
摘要：蜘蛛痣是由皮肤小动脉末端分支性扩张所形成血管痣，形状如蜘蛛而得名。常出现于上腔静脉分布的区域，如面颈部、手背、上臂、前胸及肩部等处。大小不一，小者如大头针帽，大者直径可达数厘米以上，其中中心稍隆起。
肝掌和
蜘蛛痣是慢性肝病（肝炎及肝硬化的主要特征之一），但很多患者对蜘蛛痣及肝掌并不是很了解。
临床上指出：肝硬化和肝炎可以有蜘蛛痣，但有蜘蛛痣并不等于一定就是肝硬化，须结合病史和其他检查，因为某些其他原因也可有肝掌或蜘蛛痣。
什么是蜘蛛痣？
蜘蛛痣是由皮肤小动脉末端分支性扩张所形成血管痣，形状如蜘蛛而得名。常出现于上腔静脉分布的区域，如面颈部、手背、上臂、前胸及肩部等处。大小不一，小者如大头针帽，大者直径可达数厘米以上，其中中心稍隆起。
检查时用棉签或火柴杆压迫蜘蛛痣中心，则其周围小血管退色，移去压力后即复原。一般认为蜘蛛痣产生与体内雌激素水平增高有关。常见于慢性肝炎或肝硬化，因体内雌激素灭活减弱，有时也见于妊娠妇女。
肝掌和蜘蛛痣如何形成？
当肝病患者肝功出现障碍，破坏雌激素的功能低下，致血内雌激素过多，便引起肝掌和蜘蛛痣。形似蜘蛛网状，故名蜘蛛痣。
肝掌常见特征表现为：
在患者的两只手掌边缘两侧（医学上也称为大、小鱼际）、手指掌面等部位，出现红色斑块或点状物，手压迫时会褪色，松开后便会恢复原状且长期存在，部分患者脚底也会出现肝掌现象。
温馨提醒：不止是肝硬化和肝炎才会出现肝掌和蜘蛛痣，
类风湿关节炎、营养不良、长期饮酒及健康妇女在
怀孕期间，雌激素增加时也可出现相应的肝掌和蜘蛛痣。
对于一个慢性肝病的病人来说治疗原发病和定期复查都非常重要！定期复查能够了解药物的有效性，推测病毒转阴时间，及时发现耐药情况、检测病情变化等，从而调整治疗、用
药方案，促使病情好转。
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