乙肝五项转阴是惊喜还是噩耗？

在我国，乙肝人群有很多，乙肝不好治疗，现在也没有任何疗法或者药物能治好乙肝，对于乙肝患者来说乙肝五项转阴基本就是一个非常好的结果了，五项转阴了就代表痊愈了，那么乙肝五项转阴好不好呢？

乙肝五项转阴并不一定代表乙肝的痊愈，甚至可能发生变异，导致病毒复制等恶化情况。乙肝五项转阴也有两种分析：

乙肝五项转阴表示好转、恢复期的转阴

有的乙肝患者经过药物治疗或其它方式治疗后，出现乙肝指标的阴转。最常见的是乙肝大三阳转为乙肝小三阳或是小二阳（即表面抗原和核心抗体阳性），有时甚至于转为e抗体和核心抗体阳性，这种情况多见于急性乙肝恢复后，慢性乙肝携带者的自愈，一部分患者经治疗后发生的积极反应。

其特点是随着乙肝指标的阴转，患者症状（食欲不振、疲乏、肝区不适、腹胀等）及体征明显好转，肝功恢复正常并长期维持稳定，乙肝主要复制指标（e抗原、hbvdna）持续阴性。

乙肝五项转阴代表恶化、病情加重的转阴

有的乙肝患者反复用药治疗，有的患者未经格外治疗，也会出现乙肝指标的阴转，最常见的是乙肝大三阳转为乙肝小三阳或是乙肝小二阳，有时甚至于转为e抗体和核心抗体阳性。

指标固然转阴了，病情却越来越严重。详细表现为：症状、体征不断加重，疲乏劳累，腹胀纳差，面色萎黄或黎黑，肝掌，蜘蛛痣明显等等；肝功损害加剧，转氨酶、黄疸反复升高，白蛋白下降明显，球蛋白日见上升，凝血机制恶化；影像学检查全是往病情严重方面演变。