如果乙肝DNA阳性 可能是被病毒感染

病毒并不“老实”，它在体内一直处于复制状态，患者常伴有持续性或间歇性血清转氨酶升高，导致病情不断进展。这种状态的病毒使用干扰素治疗的疗效往往不佳，而且容易产生耐药。

“假小三阳”与“小三阳”如何甄别？

真假“小三阳”鉴别并不难。如果是“小三阳”感染者，在发现肝功能异常时，只要检测一下血清的乙肝DNA水平就可以知道。如果乙肝DNA阳性，就很可能是这种前C区变异的乙肝病毒感染。

乙肝病毒感染后的自身免疫性肝炎也是其中一个原因。这是由于感染乙型肝炎病毒后，病毒改变了肝细胞膜的一些成分，使人体的免疫系统对自身的肝细胞发动了攻击，造成肝损伤。这种情况多见于女性患者，可以通过检测自身抗体来确诊。

第三种原因是重叠感染了其它肝炎病毒。有一位e抗原阴性的乙肝患者，肝功能反复异常，但DNA是阴性。由于久治不愈，医生为他检测了丙型肝炎抗体，结果为阳性，确诊为乙型肝炎重叠丙肝病毒感染。经干扰素治疗后肝功能恢复了正常。

另外，乙肝患者还容易重叠感染丁肝病毒。这种情况可以检测一下丙肝病毒和丁肝病毒的指标来确定。

最后，肝炎病毒以外的原因也能引起“假小三阳”。如长期饮酒，合并有脂肪肝或使用一些对肝脏有毒性的药物等等。

乙肝“小三阳”感染者不可忽视病情变化，要定期复查肝功能，发现异常后及时进行相关检查，祛除病因。此外，小三阳患者也要注意预防保健，避免小三阳“瞒天过海”引起病情恶化。