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乙肝抗病毒治疗药物有哪些?

2019-11-27 来源:健客社区  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:在2016年11月,Gilead公司对外宣称乙肝治疗的新药TAF获得美国FDA批准,用于成人慢性乙肝且没有失代偿期肝病患者的治疗,这是十年来首个被批准的乙肝新药。

我们都知道,乙肝是常见的肝脏疾病,现如今患者越来越多,好多乙肝患者都是由于饮食不注意引起的,因此对于这类肝病患者来说,往往需要通过抗病毒来缓解疾病症状,那么乙肝抗病毒治疗药物有哪些?

抗病毒要讲究时机,并不是所有感染乙肝病毒的人都需要治疗。乙肝病毒携带者即使HBVDNA水平很高,只要肝功能正常,就无需进行抗病毒治疗。但要坚持定期检测,不能掉以轻心。

乙肝抗病毒治疗原则:

一是HBv复制活跃,HBeAg阳性、HBvDNA阳性;

二是肝脏组织有炎症改变。

对第一条,乙肝带毒者都可掌握,化验单上是一目了然的。对于第二条,乙肝带毒者自己就难于掌握,没有症状,转氨酶不升高,也只有通过肝穿刺来证明了。

乙肝抗病毒治疗药物有哪些

1、干扰素(普通干扰素、长效干扰素)

该类药物的优点是有固定疗程、不产生病毒耐药、HBeAg,HBsAg血清转换率高且应答持久、具有调节免疫和抗病毒双重功效;缺点:需皮下注射、价格较高、不良反应较多等(流感样症候群、骨髓抑制、精神异常等)有妊娠、精神病、酗酒、失代偿期肝硬化、甲状腺疾病等禁忌症。

采用干扰素治疗病情阶段:病毒载量低于109、高ALT水平、HBeAg低滴度、女性、非母婴传播、病程短

2、核苷(酸)类似物

这类药物的优点是:三性“有效性、易行性、安全性”,但是也有疗程不固定、易发生病毒耐药、停药后易复发等的缺点。拉米夫定,阿德福韦酯,替比夫定,恩替卡韦,替诺福韦酯,克拉夫定等。

拉米夫定(贺普丁)优点:上市时间最长,疗效确切,不良反应少、且进入医保;缺点:持久应答率低、病毒耐药率高(14%,38%,49%,66%)。

3、韦立得(TAF)

在2016年11月,Gilead公司对外宣称乙肝治疗的新药TAF获得美国FDA批准,用于成人慢性乙肝且没有失代偿期肝病患者的治疗,这是十年来首个被批准的乙肝新药。

可以说TAF在减少临床用量提高抗病毒疗效的同时,极大避免了对于身体其他器官的毒性损害。

两项国际3期研究(108和110号)数据支持了TAF的疗效和安全性,研究共入组了1632例慢乙肝患者(其中334例在中国接受治疗)。结果发现,在为期96周的治疗时间内,无一例患者发生替诺福韦耐药,且TAF在骨骼和肾脏安全性参数上有显著改善。

据悉,TAF在2016年被美国FDA和日本药监机构批准,在2017年获得欧洲委员会批准,在2018年11月被中国国家药品监督管理局批准上市。

乙肝患者决定进行抗病毒治疗时,必须在医生的指导下合理使用药物,此外,抗病毒治疗是需要长期坚持的,不能随便半途而废,突然停药有可能引发病情加重,尤其是核苷类似物。

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