慢乙肝患者如何选择抗病毒药物？

相信大家对于慢乙肝并不陌生，这是我国当前流行最为广泛、危害性最严重的传染性疾病，一旦患上乙肝，就不得不选择到医院进行治疗。而医生大多数都会选择使用抗病毒治疗，那么慢乙肝患者如何选择抗病毒药物呢？

优先选择干扰素治疗的考虑：干扰素是持续应答率较高的药物，有抗病毒指征的年轻患者，近年内期望生育，期望短时间内完成治疗，抗体免疫清除反应较强（病毒载量较低，ALT水平较高，肝脏炎症程度较重）的患者，优先考虑推荐干扰素的治疗。

优先选择核苷类似物治疗的考虑：干扰素治疗无应答，或不能耐受干扰素不良反应，或不方便或不愿接受注射给药，或代偿能力下降或肝脏失代偿患者，优先选择核苷类似物的治疗。

选择核苷类似物治疗的考虑：抑制病毒复制的强度和耐药率的高低是选择核苷类似物治疗的重要参考指标，对于高病毒载量的患者可选择抑制病毒更强的药物，反之选择抑制病毒相对强的药物。其次，预防和减少耐药是选择核苷类似物要考虑的重要因素，而选择强效，低耐药，乙肝E抗原转换率高的药物是预防和减少耐药的其中的重要措施，常见的药物是韦立得，据悉，TAF在2016年被美国FDA和日本药监机构批准，在2017年获得欧洲委员会批准，在2018年11月被中国国家药品监督管理局批准上市。用于成人慢性乙肝且没有失代偿期肝病患者的治疗，这是十年来首个被批准的乙肝新药。

乙肝的症状有哪些？

1、全身表现

患者常感身体乏力，容易疲劳，可伴轻度发热等。失眠、多梦等可能与此有关。

2、消化道表现

肝炎时，肝功异常，胆汁分泌减少，常出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等。

3、黄疸

病情较重时，肝功能受损，胆红素的摄取、结合、分泌、排泄等障碍，血液中胆红素浓度增高。胆红素从尿液排出，尿液颜色变黄，是黄疸最早的表现。血液中胆红素浓度继续增加，可引起眼睛、皮肤黄染。由于胆汁酸的排出障碍，血液中胆汁酸浓度增高，过多的胆汁酸沉积于皮肤，刺激末梢神经，可引起皮肤瘙痒。

4、肝区疼痛

慢性乙肝一般没有剧烈的疼痛。部分患者可有右上腹、右季肋部不适、隐痛、压痛或叩击痛。如果肝区疼痛剧烈，还要注意胆道疾病、肝癌、胃肠疾病的可能性，以免误诊。

慢乙肝的抗病毒治疗方案，各有优缺点，没有最好，只有最适合，因此患者朋友们最好在医生的指导下选择适合自己的药物即可，生活中一旦发现乙肝的相关症状应及时就医，以免造成更为严重的后果。