乙肝抗病毒治疗目的最大限度为抑制乙肝病毒复制,控制其数量。但乙肝抗病毒治疗是否需要停药是许多患者最关心的,应该从抗病毒的两类药物来分析,核苷类药物与干扰素。
1、核苷类药物
核苷类药物服用比较方便,且副作用相对较少,病人接受度较高。每天一片,服用方便。但是核苷类药物最大的特点就是需要长期服用。
有些病人自行停药,可能会出现病情反弹,甚至加重病情。病人千万不能自行停药,一定要在医生的指导下来服用药物。
什么时候才能停药呢?
一般情况下,核苷类停药至少应达到肝功正常,或者出现DNA病毒学检测不到,有些病人出现e抗原的转阴,甚至需要出现表面抗原的转阴情况。
总的来说,一定要在有经验的专科医生的指导下来服用核苷类药物。治疗时间至少需要3-5年,甚至更长的时间。但是也要注意,停药以后应当继续密切的观察。
2、干扰素
干扰素副作用较大,用法是肌注,使用比较麻烦;副作用可能会导致病人出现发热、体重下降、骨髓抑制、白细胞下降、血小板下降,还可能出现精神上症状。
一般在前两个月反应较多。有的病人对于发热,慢慢就耐受了,反应会小一些,但是后期也要注意患者的精神症状,定期复查。治疗期间可能每个月都需要来进行复查。
使用干扰素治疗,何时能停药?
跟核苷类药物不同的是,干扰素的治疗时间也不是固定的,往往需要实时治疗加评估。如3-6个月评估一次,查看e抗原的下降情况,或e抗原的转换、表面抗原定量下降,转氨酶、胆红素变化的情况,以此分析是否是还需要继续进行治疗。
本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥166.5富马酸丙酚替诺福韦片适于治疗成人和青少年(年龄 12 岁及以上,体重至少为 35 kg)慢性乙型肝炎(参见【药理毒理】)。
健客价: ¥1180适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。
健客价: ¥110本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
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健客价: ¥38适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。适用于治疗慢性乙肝成人和≥12岁的儿童患者,详见说明书。
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