最近很多朋友问,乙肝病毒携带者可以饮酒吗?如果饮酒了,会怎么样?他们问的目的,似乎并不是为了戒酒,而是想要知道饮酒的后果,然后根据后果的严重程度,来权衡和考虑要不要继续饮酒.
我院主任多次回答过类似的问题,
态度很明确:
乙肝病毒携带者,
是绝对不能饮酒的!
酒精或者酒精饮料进入消化道后,很多人认为可以通过呕吐、出汗、呼吸和排尿等途径排泄,过一天就没事了.
事情确实好像是这样:喝酒后睡一常见,第二天又生龙活虎了.
其实不然!
乙醇(酒精)在肝内代谢过程为∶①乙醇在肝内经乙醇脱氢酶转变为乙醛;②乙醛经乙醛脱氢酶转变为乙酸;③乙酸随着经肝的血流,运输至肝外组织,作为原料参与构成乙酰辅酶A,而进入三羧酸循环,最后氧化成二氧化碳和水,并释放能量.
在这个流程环节里,由于乙醛的产生,对肝细胞造成了严重伤害!乙醛,由于醛基双键的活泼性,醛类化合物可以把生物大分子链接起来,产生聚合反应——这样,就能严重损伤人的基因载体DNA,诱导基因突变,而发生癌症.
临床工作中,我们经常能碰到一些长期饮酒患者,其中很多是乙肝(HBV)患者,这些患者明明有慢性病毒性肝炎,但自觉身体无不适,仍大量酗酒,却不知道,酒精可与乙肝协同致癌.
研究发现,HBV和酒精联合致肝癌作用除慢性炎症导致肝细胞增生失控、突变与转变之外,还与P450系产生的前致癌物产生增加、抗肿瘤促进子和维甲酸缺少也有关,两者共同促进有HBV基因整合的肝细胞的扩增,慢性HBV携带者加速酗酒者发生肝硬化与肝癌,说明酒精和HBV起相互作用,HBV加速酗酒者发生肝硬化与肝癌.
饮酒合并乙型肝炎患者的病毒载量(HBV-DNA)均显著升高,可见酒精可抑制机体抗病毒的免疫反应,从而增强病毒的致病和致癌作用.
目前,病毒性肝炎合并饮酒与肝癌的关系越来越引起国内外医学界的重视,国内外多项研究均显示,饮酒与慢性病毒性肝炎(HBV、HCV)有协同作用,在这些双重影响下的患者可能会在更早阶段发生肝癌,且肝癌的组织学分级常常是高分化的,在饮酒患者中,HBV感染者发生肝癌的危险性最高,HCV次之,非病毒性肝炎最低.
处于活动期的肝炎患者,不能喝酒似乎可以理解.
我们来看看慢性肝病患者中,肝功能正常的乙肝或丙肝病毒的健康携带者,他们一般是没有肝炎活动的.
那么,这些人还要喝酒,会怎么样呢?
健康的乙肝或丙肝病毒携带者,本来是很好的情况,如果不注意生活习惯的改变,还一直喝酒,最终将可能诱发乙肝或丙肝病毒大量复制,同时也可能会出现酒精性肝病.
乙肝病毒对肝细胞的免疫损害,加上酒精直接损伤肝细胞,在两种致病因素作用的基础上,肝细胞炎症合并脂肪变性,很容易刺激肝脏结缔组织的增生,发生肝硬化的概率更大,而在肝硬化的基础上,又容易发生肝癌.
有些嗜酒的人,或者因为生意、工作上的应酬,而没有严格戒酒的人.
本来是乙肝小三阳,如果注意保健,基本上都没有什么问题.但他们不听医生和家属的劝阻,依然执意喝酒,结果屡次造成肝炎爆发.当然,有的人可能也是迫于工作工作和交际的压力,不得不饮酒.
如果一直喝酒,有可能的结果是:通过慢性肝炎的反复发作,最终导致肝硬化的形成!
然后,患者的形象可能就会变成一个有着超大肚子,但四肢却瘦弱的肝硬化失代偿期患者的典型表现.
想想就知道有多么可怕了,您愿意这样吗?
如果不愿意,请所有的慢性肝病患者远离酒精!
温馨提示
这些慢性肝病患者,如果一直喝酒,有可能的结果是:通过慢性肝炎的反复发作,最终导致肝硬化的形成!一旦患了肝病应该积极定期去正规的肝病专科医院接受检查,如果病情恶化时能够及时抓住治疗时机,防止病情恶化成严重肝脏疾病.
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