随着饮食生活方式的西方化及B超体检的大量开展。脂肪肝的检出率明显增多,很多人对它却不当回事,认为脂肪肝不算病,顶多算是一种亚健康状态,无需治疗。那么脂肪肝究竟是不是病,需要治疗吗?在我国,脂肪肝目前已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。研究证实脂肪肝患者预期寿命缩短,死因主要为恶性肿瘤、动脉硬化性心血管疾病和肝硬化。
脂肪肝是欧美发达国家肝功能异常和慢性肝病最常见的原因,普通成人患病率为20%~33%,其中脂肪性肝炎和肝硬化分别占10%~20%和2%~3%。肥胖症患者脂肪肝患病率为60%~90%,脂肪性肝炎为20%~25%,肝硬化为2%~8%。我国的上海、广州和香港等发达地区成人脂肪肝患病率在15%左右。脂肪肝如不控制极易出现脂肪性肝炎,进而发展至肝硬化,并且会增加发生肝癌的风险,特别是在我国这种乙肝高发的国家中,肝硬化、肝癌的发病率更高。
脂肪肝的危险因素包括:
高脂肪高热量膳食结构;
多坐少动的生活方式;
肥胖;
高血压;
高血脂;
多囊卵巢综合征(PCOS);
睡眠呼吸暂停;
垂体功能减退症。
体检查出有脂肪肝严不严重呢?
脂肪肝有一个特点,就是它的症状并不与病情的严重程度成正比。也就是说,即便你的检查结果是轻度脂肪肝,但是这并不代表你的肝脏是没有问题的。所以检查出有脂肪肝的时候,一定要进一步的检查你的肝脏,看看是否有肝损害的情况。
如果只是纯粹的脂肪肝,没有肝损害的话,那这个时候的你,可以不用急着吃药治病,可以先从饮食和运动上先改善。对于没有明显改善的患者,再用药物干预,当然饮食和运动的干预也不可少。
对于检查出有肝损害的患者,那就要马上用药物进行干预了,当然,生活方式的干预仍然是必不可少的。
脂肪肝不护理会有哪些危害?会不会变成肝癌?
大多数的脂肪肝患者如果不进行护理的话,随着病情的发展,可能会发展成脂肪性肝炎,脂肪性肝炎随着时间又可以发展为脂肪肝纤维化,进而也就出现肝硬化、肝癌。
当患者还处于单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎的情况时,病情还是可逆的,但是一旦发展为肝纤维化、肝硬化,那病情就不可再逆转了。
所以,不要轻视任何一种小小的疾病,任其发展,最后害苦的还是自己。
脂肪肝要如何治疗?
常规治疗
1、找出病因
要根据患者的病因来治疗,长期大量饮酒者应戒酒;营养过剩、肥胖者应严格控制饮食,维持正常体重;有脂肪肝的糖尿病患者应积极有效地控制血糖。
2、调整饮食结构
在饮食上提倡高蛋白质、高维生素、低糖、低脂肪饮食。多吃青菜、水果和富含纤维素的食物,少吃动物性脂肪,睡前不要吃东西。
3、适当增加运动
促进体内脂肪消耗,建议选择有氧运动,运动要适度,不宜过劳,以20分钟可缓解疲劳的运动为宜。
药物治疗
有益的建议:
减肥(体重至少下降3%~5%才能改善肝脂肪变,只有体重下降达到10%才能改善肝脏的炎症坏死程度);
定期锻炼(每天有氧运动至少30分钟);
戒酒;
停止抽烟;
限制盐的摄入;
治疗糖尿病;
降低胆固醇;
避免容易导致肝损药物(如中草药、解热镇痛药等);
定期检查肝功能及肝脏B超(半年-1年)。
预防存在以下一个或多个危险因素的成人非瓣性房颤患者的卒中和全身性栓塞(SEE): ·先前曾有卒中、短暂性脑缺血发作或全身性栓塞 ·左心室射血分数<40% ·伴有症状的心力衰竭,纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级≥2级 ·年龄≥75岁 ·年龄≥65岁,且伴有以下任一疾病:糖尿病、冠心病或高血压
健客价: ¥157阿司匹林对血小板聚集的抑制作用,因此阿司匹林肠溶片适应症如下:降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后,如经皮冠脉腔内成形术(PTCA),冠状动脉旁路术(CABG),颈动脉内膜剥离术,动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者(冠心病家族史、
健客价: ¥14.81.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者,以预防静脉血栓形成(VTE)。 2.用于治疗成人静脉血栓形成(DVT),降低急性DVT后DVT复发和肺栓塞(PE)的风险。 3.用于具有一种或多种危险因素(例如:充血性心力衰竭、高血压、年龄≥75岁、糖尿病、卒中或短暂性脑缺血发作病史)的非瓣膜性房颤成年患者,以降低卒中和全身性栓塞的风险。
健客价: ¥137中毒性肝脏损害;慢性肝炎及肝硬化的支持治疗。
健客价: ¥33供成人使用 用于治疗成人饮食控制疗法效果不理想的高胆固醇血症(Ⅱa型),内源性高甘油三酯血症,单纯型(Ⅳ型)和混合型(Ⅱb和Ⅲ型)。特别是饮食控制后血中胆固醇仍持续升高,或是有其他并发的危险因素时。 在服药过程中应继续控制饮食。 目前,尚无长期临床对照研究证明非诺贝特在动脉粥样硬化并发症一级和二级预防方面的有效性。尚未证明非诺贝特能够降低2型糖尿病患者的冠心病发病率和死亡。
健客价: ¥35.4辅助改善中毒性肝损伤(如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤等)以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
健客价: ¥69