早期肝癌患者 几个精准医疗请把握好

在当今我国城乡的良好医疗条件下，通过积极有效的抗病毒治疗，完全可以做到乙肝肝癌少发生，甚至不发生。即使有些乙肝患者，特别是年龄偏大的肝硬化患者，不幸演变为肝癌，只要早期发现，几乎都有合适的治疗方法，甚至根治的方法，达到比较满意，甚至非常满意的疗效，一般都不至于引起严重后果。

乙肝与肝癌存在着明显的因果关系，我们现在积极强调和推荐乙肝患者规范抗病毒治疗，目标之一就是要阻止和减少肝癌的发生，而且有充分证据在早期规范治疗的乙肝患者，已极少发生演变为肝癌的案例。但是作为乙肝患者，仍然不能疏忽大意，必须有高度的防范意识及警惕性。

B超、AFP检测是诊断肝癌利器

其实早期发现肝癌十分简单，我国一些乡镇卫生院也早已配置了B超设备，乙肝患者只要坚持，每半年做一次B超，几乎都可以把可疑的早期肝癌检测出来，根本用不着一次又一次跑大医院。临床上有很多通过乙肝患者服务中首先发现肝脏可疑病变而后被证实为早期小肝癌，由于及时抓住了根治的良机，至今没有复发。

很多乙肝防治指南都强调B超在肝癌监测中的重要性及可及性。但遗憾的是很多病人，包括少数专业医生，忽视了B超在早期发现（小）肝癌中不可替代的独特作用。

另一个早期发现肝癌的简易方法是监测甲胎蛋白（AFP）。在乙肝，尤其是肝硬化患者中常会出现AFP小幅度升高，但如果出现了快速的提升，特别是大幅度升值，再加上B超中的异常发现，更必须高度疑及肝癌了。

由此可见，在乙肝患者中早期肝癌，是完全可以通过现有基层医疗机构的基本医疗设施检出的，关键是要重视再重视。

采用当今最佳治疗方案

肝癌早期发现固然是获得最佳治疗效果的前提，但是更重要是面对不同的患者，如何采用现今可能的最佳治疗方案。

医学发展到今天，肝癌治疗已经由较早的手术，发展到今天的射频、介入、靶向治疗、中医治疗等众多手段。实事求是说，从事肝病或肝癌防治的医生，大多都只能掌握和擅长其中的一门技术，而没有治疗肝癌全能医生。

号称包治肝癌的医生是绝对不可信的。所以，每一个不幸患了肝癌的患者，在发现肝癌之后切不可病急乱投医，一定要找到最佳的精准医治。国际上早就强调对肝癌实施多学科联合会诊后，然后选定最合适的治疗方案。我国一些高端医院也开始实施先会诊，后定方案的科学方法。这种选择精准施治的方法，最简单的途径，就是找资深专科专家，分析利弊，从而作出正确选择。如有可能，可多咨询几位专家，如果意见一致，则更为踏实放心。

早期肝癌根除性切除是正确选择

鉴于肝癌治疗手段的多样化，如果事先咨询不充分，再加上无良广告误导，走弯路者着实不少。对早期肝癌，根治性的手术切除，应是唯一正确的选择。只有通过手术切除，才可能最彻底清除肿瘤组织，大大减少复发机会。

对术后康复及复发打起十分精神

获得手术的圆满成功，这是医患共同追求的目标。有时候医生为争取做一台完美的肝切除术，术前要做大量的评估和准备，手术中连续奋战，术后交代注意亊项。还会进行还定期随访，为的就是术后防复发。如何调整和提升身体的免疫功能让抗病毒治疗更高效，如何加强肝脏科学保健，促进健康生活，提高身体综合素质等，都需要医生的专业指导。