乙肝不同亚型与病毒基因的差异有关,各亚型治疗时对干扰素及药物是否敏感,均与不同人种、不同地区、不同患者的遗传基因密切相关。
①cccDNA病毒复制模板的存在
首先,乙型肝炎病毒HBV具有八大特点,最关键的是共价闭合环状脱氧核糖核酸,即cccDNA(病毒复制模板)的存在,因其在肝细胞核内进行复制,目前尚无清除此模板的特效药物。
所以病毒的持续复制就是导致乙肝由急性转为慢性,由轻变重,由炎症至纤维化,由肝硬化再变癌的启动,发展和恶化的根本因素。
②机体的免疫状态
其次,机体的免疫状态决定了,患者体内病毒能否被清除,疾病能否相对稳定,能否完全应答,能否治愈的关键因素。
患者在免疫状态比较强的情况下是可以很快清除病毒的,清楚后疾病可以相对稳定,因为机体已经对外界病毒产生了免疫应答,只有这样,才能较快的得到治愈。
反之,如果患者免疫功能很差,即使治疗好了,一段时间后因为免疫能力的下降还会导致病情的复发。
③乙肝不同亚型与病毒基因
乙肝不同亚型与病毒基因的差异有关,各亚型治疗时对干扰素及药物是否敏感,均与不同人种、不同地区、不同患者的遗传基因密切相关。
今后对乙肝抗病毒的基因治疗,都必须考虑病毒属于哪种基因类型和不同人种遗传的相关性。这其中就包含母婴垂直传播情况。
④制定好治疗策略
最后,对慢乙肝的治疗跟打仗很相似。要取得抗病毒和退黄、降酶、保肝的胜利,就得随时分析病情,掌握好进攻的时机和节奏。
只有保证治疗策略和个性化方案的正确性,才能真正的克敌制胜,通过几个疗程,将疾病从控制直到临床治愈。
要治疗慢乙肝,只有掌握HBV的特点,了解机体免疫情况,考虑相关遗传和母婴垂直传播因素,制定好治疗策略,是直接影响疗效的四大核心。
本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥166富马酸丙酚替诺福韦片适于治疗成人和青少年(年龄 12 岁及以上,体重至少为 35 kg)慢性乙型肝炎(参见【药理毒理】)。
健客价: ¥1180本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥45适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。适用于治疗慢性乙肝成人和≥12岁的儿童患者。详见说明书。
健客价: ¥462适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。
健客价: ¥135本品适用于病毒复制活跃,血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)持续升高或肝脏组织学显示有活动病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥42