不小心接触了乙肝丙肝 感染如何紧急补救

说到病毒性肝炎，相信普遍朋友都不觉得陌生，但普遍人对于乙肝、丙肝的了解都有一定程度的错误，特别是对其传播途径更是存在诸多误解。

在生活中，很多不知情的情况下或医院采血检查不小心，意外接触到了乙肝病毒，这种情况该怎么处理？

乙肝病毒暴露感染

1、---挤压与消毒

发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。

2、---抽血检查

初步处理之后要抽血做乙肝的相关检查：HBVDNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3个月和6个月内复查。

3、---特殊处理

①已知感染者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低(<10IU/mI)，需加强乙肝疫苗1次(5ug)。

②已知感染者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0—1—2—12月执行，并分别在感染即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告预防保健科。

③不明确感染者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HbsAg和抗原HBs，并尽快给感染者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U，并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。

丙肝病毒暴露感染

1、---挤压与消毒

和乙肝职业暴露的处理方式一样：立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。

2、---抽血检查及处理

①如明确感染者为HCV感染者(抗-HCV阳性、HCV-RNA阳性)，建议暴露后医务人员立即进行抗-HCV检测，留取抗-HCV本底资料；

②若此时抗-HCV阳性者应进一步检测HCV-RNA，HCV-RNA阳性者建议进行干扰素+利巴韦林的标准抗病毒治疗；

③若此时感染者抗-HCV阴性，者于暴露后12周再次检测抗-HCV，抗-HCV阳性者进一步检测HCV-RNA，HCV-RNA阳性者建议进行干扰素抗病毒治疗;HCVRNA阴性者于暴露后24周监测抗-HCV和ALT，并进行跟踪管理。

以往调查结果显示，我们很多医务人员普遍性防护原则意识偏低，防护知识欠缺，感染后处理的知识和技能欠缺。医务人员在临床工作中面对更多的是潜在的传染源，所以还是非常有必要掌握这类知识的。