肝病明明治好了 一检查又回到解放前

不管什么病，用的什么药，治疗效果有多好，在此治疗过程中定期复查是一定要有的。而在临床复查时，不少病人会发现明明之前已经降下去的病毒量却出现了再次升高的情况，这是怎么回事？

对此，肝病医生孙新荣结合多年临床经验总结出以下导致病毒量反弹的5种可能性：

1、实验差错

检查仪器也是有可能出错的，当检测结果与临床不符时，首先需要考虑的是检测结果是否可信。如果综合各种原因后发现是检测结果出现了问题，很简单，再检查一次就好，最好能换一种检测方法复查，防止某一批次试剂质量出现问题。

2、病人依从性不佳

什么叫做依从性？就是能否规范地执行医生的治疗意见。

按时按量服药、定期复查，这两个小短句几乎成为每位医生的口头禅，千叮咛万嘱咐，不断劝说其中的利弊，但依然有病人不把它当回事，依然我行我素，始终认为自己的身体情况自己最了解。

3、服药方式不正确

按时、按量服药还不够，服药方式还应多加注意。像部分治疗药物对饮食有要求：有的要求餐前，有的要求餐后，有的要求空腹，有的要求睡前。比如博路定这个药物就对饮食有要求，服药前后2小时不能进食。患者朋友们千万不要以为这是个小事，偶尔一两次不遵守没什么问题，但其实每天的用药都是应该起到固定疗效的，压制病毒，改善肝功，缓解病情，一次两次起不到相应药效，病毒反弹是必然现象。

4、病毒耐药

耐药的问题，是临床上导致病毒反弹的重要原因，需要充分考虑患者因素、药物因素、病毒因素等方面。

目前我国推荐的一线用药是恩替卡韦ETV和富马酸替诺福韦酯TDF，重要的原因就是两者耐药率极低。在初次选择抗病毒药物或者出现耐药后调整方案时，必须咨询专业的意见，不能随意更换。