慢性乙型肝病的药物治疗应包括病因治疗(如抗病毒),改善病理和病理生理(如抗肝纤维化,降低门静脉压力),改善生化指标(如降低转氨酶,降低血清胆红素),调节免疫功能和治疗并发症等。
但是,在临床治疗实践中,往往会遇到很多难点影响治疗效果。
1、当前抗病毒治疗的长期疗效有限,复发率高,难以达到彻底治愈的疗效。所以,目前还没有药物能够保证病毒指标的绝对转阴。有些广告吹嘘的在短期内能使“大小三阳”转阴的说法是不科学的。但是仍有相当一部分患者由于治病心切轻信广告而贻误病情。
2、理想的抗乙肝治疗是使患者能获得持续病毒学应答,不会引起肝病波动,绝对安全,副作用小,耐药性小。干扰素是目前公认的抗乙型肝病病毒的首选药物,但对于复制HBV的模板cccDNA基本上起不到抑制作用,延长干扰素疗程的益处还需要做评估。
3、很多患者在进行治疗的时候,没有详细的检查。忽视检查和治疗,错失治疗时间:乙肝大三阳患者忽视了自身病情的发展,没有及时发现病情变化,就没有及时检查和对症治疗,最终导致病情严重恶化,加大治疗的难度,甚至出现久治不愈等现象。
4、治疗措施是很重要的,假如没有选择适合的治疗也会很容易导致疾病的暴发。盲目治疗,滥用药物,很容易导致病情恶化,甚至产生变异耐药现象,这是引起乙肝大三阳久治不愈的主要原因,患者要引起重视。
5、良好的生活习惯也是缓解疾病的重要条件,不仅会促进患者的健康,也会预防疾病的额发生。对于乙肝患者来说,养成良好的饮食和生活习惯,做好肝脏的保健工作也非常重要,如果患者饮食不当,经常吸烟喝酒,食用辛辣刺激性食物等,或是经常熬夜,休息不足等,很容易加重病情恶化,对治疗非常不利。
6、目前治疗效果比较好的抗乙肝病毒药物例如干扰素,核苷酸类等的费用较高,很多患者由于经济原因选择放弃,这也是造成慢性乙肝迁延不愈的难题之一。
乙肝治疗难点多多,但是患者也不能放弃治疗的希望。一定要配合医生,积极的进行治疗。随着现代医疗的不断发展,治愈乙肝会成为现实。患者在日常生活中,也是需要做好护理工作的,这样有利于疾病的治疗以及恢复。
富马酸丙酚替诺福韦片适于治疗成人和青少年(年龄 12 岁及以上,体重至少为 35 kg)慢性乙型肝炎(参见【药理毒理】)。
健客价: ¥1180本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥166本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥47.1适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。适用于治疗慢性乙肝成人和≥12岁的儿童患者。详见说明书。
健客价: ¥458.2适用于与其他抗逆转录病毒药物联用,治疗成人HIV-1感染。
健客价: ¥137.7本品适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。
健客价: ¥38.6