今天带您认识肝癌有多可怕注意了

肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。原发性肝癌是来源于肝脏的上皮或间叶组织的恶性肿瘤。继发性或称转移性肝癌系指全身其他器官起源的恶性肿瘤侵犯至肝脏。一般多见于胃、胆道、胰腺、结直肠、卵巢、子宫、肺、乳腺等器官恶性肿瘤的肝转移。

原发性肝癌的病因

原发性肝癌的病因目前不完全清楚，研究显示乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化、性激素、亚硝胺类物质、微量元素等都与肝癌发病相关。

肝癌的临床表现

早期肝癌常无明显不适，中晚期肝癌常见的临床表现有肝区疼痛、腹胀、食欲减退、乏力、消瘦，发现肝脏肿大或者上腹部包块等；有些病人有低热、眼黄、皮肤黄、腹泻、呕血、便血等；巨大肝癌病人可以出现肝癌破裂出血，表现为急剧腹痛、大汗、心慌、血压降低等失血症状，也有症状不明显或仅表现为转移灶的症状。医院检查早期肝癌常无明显阳性体征或仅类似肝硬化体征。中晚期肝癌通常出现肝脏肿大、黄疸、腹水等体征。

如何早期发现肝癌

定期体检是早期发现肝内占位的最好方法，腹部B超可显示肿瘤的大小、形态、所在部位以及肝静脉或门静脉内有无癌栓，其诊断符合率可达90%，但对于早期及微小病灶的诊断仍有一定的缺陷，故入B超发现结节患者建议进一步完善CT或者核磁共振检查，CT具有较高的分辨率，可检出直径1.0cm左右的微小癌灶。核磁共振诊断价值与CT差不多，对良、恶性肝内占位病变，特别与血管瘤的鉴别优于CT。选择性腹腔动脉或肝动脉造影检查对血管丰富的癌肿，其分辨率低限约1cm，对<2.0cm的小肝癌诊断价值高。此外对于发现肝内占位，但影像学检查不能确诊的患者，肝穿刺病理活检是诊断的最佳选择。

除了影像学检查，抽血化验对肝癌也有一定的诊断价值。常见的有临床意义的指标包括：血清甲胎蛋白、γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同功酶等。甲胎蛋白对诊断本病有相对的特异性，持续血清AFP≥400μg/L，排除妊娠、活动性肝病等，即可考虑肝癌的诊断。临床上约30%的肝癌患者AFP为阴性，同时检测AFP异质体，可使阳性率明显提高。血清γ-谷氨酰转肽酶及其同功酶、异常凝血酶原、碱性磷酸酶、乳酸脱氢酶同功酶升高可见于肝癌患者，也可见于其他疾病，故缺乏特异性。

肝癌的治疗

手术治疗

手术是治疗肝癌的首选，也是最有效的方法。早期肝癌，无严重并发症、无转移患者推荐手术切除治疗，切除方法包括根治性肝切除，姑息性肝切除等。

化学药物治疗

因各种原因无法手术切除或肿瘤姑息切除的患者，可采用肝动脉和（或）门静脉置泵（皮下埋藏灌注装置）作区域化疗栓塞；对也可行放射介入治疗，经股动脉作选择性插管至肝动脉，注入栓塞剂（常用如碘化油）和抗癌药行化疗栓塞，部分患者栓塞后可获得手术切除的机会。

放射治疗

对一般情况较好，肝功能尚好，不伴有肝硬化，无黄疸、腹水、无脾功能亢进和食管静脉曲张，癌肿较局限，尚无远处转移而又不适于手术切除或手术后复发者，可采用放射为主的综合治疗。

生物治疗

常用的有免疫核糖核酸、干扰素、白细胞介素-2、胸腺肽等，可与化疗联合应用。

中医中医治疗

采取辨证施治、攻补兼施的方法，常与其他疗法配合应用。以提高机体抗病力，改善全身状况和症状，减轻化疗、放疗不良反应。