肝硬化门脉高压的正确处理方法

门静脉高压症是指由各种原因导致的门静脉系统压力升高所引起的一组临床综合征，其最常见病因为各种原因所致的肝硬化。临床主要表现为腹水、肝性脑病、食管胃静脉曲张出血等，针对以上症状，从医五十余年的孙新荣医生给出以下处理方法，希望对大家有所帮助！

食管胃底曲张静脉破裂出血的处理：

（1）一级预防：主要针对有食管胃底静脉曲张但尚未出血者：

①积极治疗原发病；

②口服抑酸剂，减少胃酸对曲张静脉壁的损伤；

③β受体阻滞剂，可收缩内脏血管，降低门静脉压力；

④内镜结扎治疗，可用于中度的血管静脉曲张。

（2）二级预防：指对已经发生过食管胃底静脉曲张出血者，预防其再出血。

①行TIPS止血者，每3-6个月行超声检查了解分流道是否通畅；

②非选择性β受体拮抗剂及长效生长抑素类似物；

③口服抑酸剂，减少胃酸对曲张静脉的损伤

脾肿大和脾功能亢进的治疗：

凡患者有明显的脾脏肿大及显著的脾功能亢进者，应争取做脾切除术。临床上已证明，单纯的脾动脉结扎不能彻底纠正脾功能亢进现象，而脾切除后则不仅脾功能亢进能得到矫正，且对食管静脉曲张及腹水等也有间接的帮助。随访结果发现凡手术前未曾有过呕血史者，手术后亦多不出血，似有预防出血或延缓病程的作用。

腹水的治疗：

肝硬化引起的腹水多以内科治疗为主，如增加营养、改善贫血、限制饮食、服用利尿药等，但以上方法只能暂时改善症状，腹水复发可能性较大。

对此，建议采用浓缩腹水回输疗法，该疗法是通过国际先进的浓缩腹水机器将腹水从体内提取出，并将腹水中带有的营养物质以及白蛋白提取出来再回输到患者体内，在排腹水的同时减少营养物质的流失，且不易复发，为后续治疗打下良好的基础，这是目前肝腹水很有效的治疗方法。

出现以上症状时，不要盲目的进行治疗，一定要多了解治疗方法，以免拖延治疗时间，造成更大的生命威胁。