乙肝药物按功效分为4大类 教你选择乙肝药

肝病科医生表示，针对乙肝患者的用药有多种，按照功效来分有普通护肝药物、护肝康复肝功能药物、抗病毒药品、免疫调节药物等四大类。

那么这么多种药该怎么选择怎么用呢？一起来看看孙医生对此疑问的详细解答。

1、护肝药物

常用的护肝药物有水飞蓟素、甘草酸制剂、护肝片。再有维生素系列药物、肝得健、肝泰乐等。

此类护肝药物广泛用于脂肪肝、酒精肝、药物性肝损伤、慢性肝炎及早期肝硬化的防治，是目前最常见的肝病治疗药物之一，但它们仅能起到基础的辅助效果，不是治疗乙肝的主角。

2、抗病毒药物

干扰素类（普通、长效）：是一种注射用药，药物半衰期短，要维持药效须隔天注射一次，给病人带来不小的痛苦和不便，且不良反应较多，价格昂贵，普通的70块钱左右一支，长效的一支在1000-1400之间。但，它能使3%的患者乙肝表面抗原转阴，这是拉米夫定等核苷类药物所不能做到的。

核苷类（拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦）：拉米夫定起效快，HBV-DNA平均阴转时间比干扰素治疗提前2个月且阴转率高，每天仅需口服一粒，但长期服药会出现耐药、病毒量反复现象；阿德福韦起效慢，一般被列为二线药物，作为前者耐药时的替补存在；恩替卡韦是乙肝抗病毒治疗药物中的一匹黑马，专家曾说它的抗病毒效力是拉米夫定的300倍，且不反弹。

注：治疗用药中没有绝对的‘大腕’，患者朋友们应根据自身情况选择适合自己的药物。

3、免疫调节药物

这类药物包括免疫增强剂和免疫抑制剂两类。免疫增强剂可以提高机体细胞免疫功能和诱导内源性干扰素产生，促进乙肝病毒抗原指标转阴。免疫制剂属于乙肝的辅助治疗。

4、护肝恢复肝功能药物

包括护肝降酶、护肝降黄及护肝改善蛋白代谢三种类型。

护肝降酶药物使用最为广泛、疗效最为突出，转氨酶升高的乙肝病人用此类药效果显著。

护肝降黄药物适用于各型肝炎以及肝硬化患者出现胆红素升高（即出现黄疸），其中西药降黄主要适用于伴随有淤胆特点的肝炎，中药制剂适合于各型高黄疸病例。

护肝改善蛋白代谢药物主要使用于慢性肝炎（一般为中度以上）或肝硬化患者出现白蛋白降低、球蛋白升高、蛋白比值倒置。