防止新肝丢失 你要做的一点也不难

肝移植术后大家感觉如何？是不是感到浴火重生的畅快，神清气爽的欣慰？然而，经历了终末期肝病的煎熬，用较大代价重获新生，劫后余生的肝友已然经不起重蹈覆辙。更别提新肝“丢失”了！幸好，避免移植肝脏丢失并没有想象中的困难。

为了避免新肝“丢失”，佳仁君来叮嘱肝友们注意以下几点：

排斥反应？有办法！

越早发现排斥反应，越早阻止其危害。造成移植肝“丢失”的原因很大概率是排斥反应，包括急性排斥反应和慢性排斥反应。移植术后服用免疫抑制剂，就是为了抑制这种排斥反应，让新肝能够在新的机体内存活下来。

在手术后的头几周很容易发生排斥反应，但这并不意味着新肝已经丢失，通过调节免疫抑制药物可有效的治疗排斥反应的发生。而慢性排斥反应则比较隐匿，通常发生于移植后数月或数年，表现为移植物功能进行性减退，是影响移植肝脏长期存活和慢性失去功能的首要原因。不过定期复查，遵循医嘱服药，排斥反应是能够尽早发现并阻止的！

相比肝移植技术的起步阶段，现在肝移植的十年存活率明显上升，这跟药物与技术的进步和用药方案的不断更新有关。相信再过十年，肝友的存活率又会上一个新台阶。

原发病复发？能防！

除了排斥外，移植肝“丢失”还与原发病的复发密切相关。肝移植受者原发病复发主要分2类：一是移植前为病毒性肝病，移植后病毒复发，在中国主要为乙肝病毒；二是肝癌肝移植受者肝癌的复发。别担心，术后进行长期的抗病毒治疗能够有效预防乙肝复发，坚持定期检查，就能做到早发现、早治疗，同时养成良好的生活行为习惯，肿瘤复发的风险能够得到很大程度的降低。

病毒感染？不要怕！

迄今为止，尚无针对EBV感染的特效药物，目前主要为对症治疗。儿童小肝友发生EB病毒风险较大，尤其在术后早期免疫抑制药物浓度较高时容易发生，临床表现不明显，且EBV的存在可影响长期生存，因此应给予足够重视。虽然尚无针对EBV感染的特效药物，但对于EBV感染的移植受者，逐渐减量甚至停止使用免疫抑制剂也是被广泛接受且重要的治疗手段，对症治疗感染的症状也能缓解治愈病痛。

思想重视！划重点！

很常见的一大造成新肝“丢失”的原因是肝友思想麻痹，要改变这点很简单也很难。手术后早期病人一般都很重视，不参加工作，严格按照医嘱服药，每周复查，非常关注各项指标的变化。术后半年内病人需要服用大量的药物，而半年后需要服用的药物量就大幅度减少，术后一两年估计不少肝友就参加工作了，认为自己的生活跟正常人没有任何区别。

这时候肝友的思想麻痹就显露端倪，有的时候甚至会忘记吃药，或者该检查的时候不按时检查。你说排斥反应不找上这些人找谁呢？所以自己的思想上一定要重视健康，一时爽的后果可能是一生累呀！生活上，要时刻记得自己是移植病人，要知道哪些事情需要更上心；心态上，不用把自己当成移植病人，开开心心享受生活就可以了。

蝶破茧而出，凤凰浴火重生，宝剑锋从磨砺出，新的生命总要经历一番考验。肝友们第二次生命路上的风风雨雨也要怀着释然的心情接受，采取最好的方法解决，只有正确地对待困难，及时地解决问题，才能让这些风雨成为人生的风景，让新的生命光华展现！