“转氨酶”升高,并不代表罹患乙肝
体检发现“转氨移酶”升高,并不等于患了病毒性肝炎。有些人的肝功能异常是由于过度劳累、营养不良,或服用了某些药物造成的。经充分休息、补充营养或停用药物后,肝功能可自行恢复正常。想要知道自己是否罹患乙肝,只要查一次乙肝病毒“两对半”就能知晓,不用猜疑和恐惧。该检查一般上午抽血,下午或者第二天就能出结果。
转氨酶升高:肝细胞受损
肝功能的检测指标主要分4大类:①肝细胞损伤的酶学指标:丙氨酸氨基转氨酶(ALT)和门冬氨酸氨基转氨酶(AST)。②胆管损伤的酶学指标:血清碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)。③肝脏胆管系统是否通畅的指标:胆红素,包括总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。④肝脏合成功能受损指标:血浆凝血酶原时间、血清白蛋白、胆碱酯酶等。其中,ALT和AST(“转氨酶”)升高最为常见。这两种酶主要分布在肝细胞内,正常值均为0~40国际单位。如果肝细胞受损,这两种酶就会升高,且升高程度与肝细胞受损程度一致。
进一步检查:寻找病因
导致肝功能受损的原因很多,常见的有病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪肝、胆汁淤积、毒物或药物、自身免疫性肝病、肿瘤等。体检发现肝功能异常者,应尽快去医院复诊。通常,医生首先会仔细询问病史,了解个人嗜好、既往病史、家族中有没有肝病患者、有无伴发疾病、有无服药史等情况,并针对导致肝功能异常的常见病因进行检查,如病毒性肝炎血清标志物、肝脏影像学检查(B超、CT或磁共振)等,以便确定病因。若常规检查不能确诊,可能还需做肝脏穿刺活检。
康复:多休息、少生气、不乱服药
对肝病患者而言,最好的康复途径是“养”。所谓“养”,首先要“制怒”,以免因肝气郁结、肝火过旺而加重肝病;其次要休息,不要从事过于激烈和繁重的运动和劳动;第三要会“吃”,多吃鱼、大豆制品,以及维生素C和纤维素的食物。第四不要乱服药,以免加重肝脏负担,甚至造成药物性肝损,加重病情;第五要坚持定期检查,每隔半月或一月复查一次肝功能。
转氨酶升高,会不会传染?
转氨酶升高本身不会传染,但如果转氨酶升高是由于病毒性肝炎引起的,肝炎病毒是会传染的。
转氨酶升高需要休息多长时间?
一般地说,转氨酶升高至正常值的2倍以上,需要药物治疗。若转氨酶轻度升高且排除了肝炎,则无需特殊处理,充分休息即可。具体休息时间视体力恢复和转氨酶下降情况确定,一周到几个月不等。
总结
体检发现转氨酶升高,并不代表患了病毒性肝炎,仅提示肝细胞有损伤。存在转氨酶升高的患者应及时去医院就诊,查找导致肝细胞损伤的原因,并接受针对性治疗。
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