肝功能检测值分类 反应肝细胞损伤的项目

临床上检查肝功能的目的在于探测肝脏有无疾病、肝脏损害程度以及查明肝病原因、判断预后和鉴别发生黄疸的病因等。

肝功能异常不是小问题，临床上超过七成的肝功能异常患者诊断发现肝脏存在病变，特别是病毒性肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、肝癌等肝病，均不同程度的伴有肝功能异常。

其他引起肝功能异常的病因还包括胆道疾病和血液循环障碍。

肝功能检测值分类意义◆反应肝细胞损伤的项目

谷丙转氨酶ALT(GPT)0-40U/L、谷草转氨酶AST(GOT)0-40U/L、碱性磷酸酶(ALP)40-150U/L、v谷氨酰转肽酶(GGT或v-GT)

临床意义：当肝细胞膜受损或细胞坏死时，这些酶进入血清便增多。通过测定血清或血浆中酶的活性，即可反映肝细胞受损情况及损伤程度。

◆反映肝脏分泌和排泄功能的项目

总胆红素1.71～17.1μmol/L(1-10mg/L)，直接胆红素1.71～7μmol/L(1-4mg/L)

临床意义：当患有病毒性肝炎、药物或者酒精引起的中毒性肝炎、溶血性黄疸、内出血等时，都可以出现总胆红素升高。

◆反映肝脏合成贮备功能的项目

总蛋白(TP)60~80g/L、白蛋白(ALB)35~50g/L、免疫球蛋白G20~30g/L

临床意义：一旦肝脏合成功能下降，以上指标在血液中浓度随之降低，其降低程度与肝脏合成功能损害程度呈正相关。

临床提醒：肝功能体检只能判断肝脏功能情况

肝功能正常的乙肝不要忽视治疗慢性乙肝病毒感染时，病毒多了一般就会造成严重肝损害，病毒少了也不一定肝脏损害就轻。

相关乙肝发病机制表明，只要体内存在病毒，就会肝纤维化同时进行，而且携带乙肝病毒越久，发生肝硬化、肝癌的几率就越大。因此肝功能正常的乙肝患者也不要忽视治疗。