【真实案例】三年用错药乙肝变肝硬化

姓名：王先生

年龄：45岁

性别：男

病史：乙肝大三阳

王先生是一位倍感遗憾的肝硬化患者，3年前体检时查出乙肝大三阳，当时谷丙转氨酶200左右，乙肝病毒DNA109cps/ml，B超提示肝胆脾回声正行范围。

当地医院给他开了拉米夫定抗病毒和甘草酸二铵胶囊降转氨酶，3个月后肝功能正常，病毒DNA106cps/ml。当地医生说疗效很好，但是拉米夫定要坚持服用3年以上。治疗一年以后，病毒指数小于正常值，王先生很高兴，坚持每天服1片拉米夫定，每半年查一次肝功能和病毒DNA都正常。

还差两个月就3年了，王先生突然感到身体不对劲，周身乏力，肝区胀焖痛，食欲下降了，体重减轻了。

再到医院检查，医生说他得了肝硬化。

慢性病毒性乙型肝炎固然难治，众所周知。尽管有些患者不能达到彻底转阴，但起码要控制住疾病的发展变化，世界卫生组织明确指出：慢性病毒性肝炎治疗的主要目标就是防止和延缓慢性肝炎发展成肝纤维化、肝硬化及肝癌的进程。

可在临床上经常见到一些遗憾的肝硬化患者，遗憾在哪里?遗憾的是患者本来是病毒携带阶段或慢性肝炎阶段，可是在接受治疗服药一两年后却转变为肝硬化。有的是在服核苷类药如拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦等抗病毒药。有的是在服当地土郎中的中草药，也有的是在吃广告药物。

病治不好也罢了，可为什么会越来越严重?原因就是用药单一，顾此失彼。轻信广告乱用药，药物不对症等。还有就是一些医疗机构没有相关检查设备还在闭着眼睛给肝病患者看病，医生没有提醒患者要经常复查，没能及时把握住疾病的发展变化情况。导致病情的恶化。

王先生怎么也无法接受事实，我吃药快三年了乙肝怎么会突然肝硬化呢。

王先生重新做肝功能、肝纤维化四项指标、肝胆脾B超等全面检查，结果确实是早期肝硬化。医生分析了病因，讲了它所用的药物的机理，及肝硬化形成原因。

拉米夫定就是一个化学合成的抑制病毒繁殖的药物，只能起到暂时控制病毒目的，既不能彻底清除病毒，又没有活血化瘀抗纤维化作用。治疗乙肝一定要综合用药，扶正固本，抗病毒调免疫，活血化瘀疏肝活络，抗纤维化、抗硬化综合治疗。因为肝病患者体内气机变化主要是先有气郁、后有血瘀、湿热夹杂、气血双虚。像你这样单纯接受西药治疗的患者中，又不定期检查肝脏B超也不化验肝纤维化四项指标，慢慢发展成肝硬化也不少见。患者现在到了肝硬化阶段，就要以中药为主。

第一步补气血、补肝肾、调脾胃。

第二部活血化瘀，软肝缩脾，降解肝内纤维胶原组织，促进新的肝细胞再生。

如果及时科学治疗的话，早期肝硬化是可以彻底临床治愈的，这时再靠西药不成了，对肝硬化的治疗，西药也没有什么好的药物。

王先生听了医生分析后，抱着希望接受了医生的治疗方案。

第一步：以八珍汤为主方加减重在补虚。3个月后，患者身体结实多了，面色也红润了，也没有自觉症状了。

第二阶段：以珍珠虫草汤为主方，重用紫丹参、炮山甲、土元、地龙、郁金、大黄、三七粉等活血化瘀，去瘀生新，软坚散结。

第三阶段：根据季节和病情，每月调方一两次，又用药6个月即两个疗程，全面复查各项相关指标，结果肝硬化痊愈。

现患者已经全部停用药物，只是半月接受一次高氧治疗以巩固疗效。

特别注明：本案例真实可靠，对真实性愿负法律责任。