26岁的年轻人也能得肝硬化!
很多人会认为肝硬化是中年甚至老年人的病,然而并非如此。今年26岁的小管看到写有“肝硬化”三个字的诊断书时彻底傻眼了,接诊的医生也感叹。原来,这和小管得了慢性乙肝后没规范治疗有关。医生表示,慢性乙肝病人应密切关切病情,适合抗病毒治疗的要规范治疗,避免进展为肝硬化。
乙肝因不规范治疗导致肝硬化
6年前小管因乏力、恶心、尿黄就诊,被查出患有慢性乙肝。小管的叔父有慢乙肝,祖父因“肝硬化”去世。那时,小管才20岁。小管也接受了治疗,但治治停停,长期如此。最近一次到医院治疗还是3年前,但他用药半年就自己停药了。他说怕吃药副作用大,近两年只是偶尔服用中药,没有进行抗病毒治疗。
不久前,小管觉得肝区隐痛不适,就诊后经腹部彩超显示,小管的慢乙肝已经进展成为了肝硬化!
乙肝与肝硬化的关系
肝硬化是肝病死亡的主要原因之一,慢乙肝肝炎活动导致肝损伤修复反应是导致慢乙肝进展为肝硬化的主要机制。我国肝硬化患者中有超过70%为慢乙肝患者。临床上,肝硬化因为病程发展缓慢,早期没有明显不适,起病隐匿而不被患者所注意,从病毒性肝炎发展为肝硬化短至数月,长达数年。
正常情况下,人的肝脏具有很强的再生能力,然而病毒感染导致肝细胞变性或坏死,慢乙肝人群持续的肝炎活动会导致持续的肝细胞变性、坏死、再生,直到再生的肝细胞再也无法恢复正常的肝结构,进展为肝硬化。
我国现有慢性乙肝病毒感染者约一亿人,其中慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)患者约2000万例。有15%-40%的慢性HBV感染者将进展为HBV感染相关性疾病(肝硬化、肝细胞癌、肝衰竭等),我国每年约有近26万人死于HBV感染相关性疾病。
如何避免慢性乙型病毒性肝炎进展为肝硬化
1.慢性乙肝感染者至少每半年复查一次乙肝两对半、乙肝病毒DNA、肝功能、血常规、甲胎蛋白、肝脏彩超等,符合抗病毒治疗的情况下,一定要严格遵医嘱及时抗病毒治疗,抗病毒治疗需坚持用药,千万不可自行停用、漏服或擅自更改剂量等。
2.日常规律生活,不可劳累、熬夜,绝对禁酒,避免使用损肝药物。
3.保持良好和积极、乐观的心态,定期随访,定期检查,规律治疗,并不是所有的慢性乙肝感染者都会转变为肝硬化。
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