我国拥有世界上最多的乙肝患者(9000多万),数量亦不容小视的丙肝人群(约1000万),加上酒精性肝炎、脂肪性肝炎等人群使我国成为肝病大国。?肝病多数没有临床症状,当我们患上肝病时,难以察觉,怎么办?
一、肝功能检测:异常的肝功能常常在无症状肝病患者中被发现。现在很多单位入职体检或者定期年检必查的项目。
①评估肝脏健康状态;
②反映肝脏的合成、代谢、解毒、消化功能是否正常。
二、肝病病因筛查:
①乙肝两对半定量检测:可以初步判定当前乙肝状态,初略评估乙肝病毒活动情况。其中,乙肝表面抗原定量就尤为重要,它是判断是否感染乙肝病毒的标志,同时其滴度的高低可用于判断肝内乙肝病毒活跃情况。
②丙肝抗体检测:可以判定是否感染过丙肝病毒;
③甲肝、戊肝抗体:判断是否感染甲肝、的标志。
④肝吸虫抗体:有鱼生饮食史人群必检。
⑤自身免疫性抗体、铜蓝蛋白测定:判断自身免疫性肝炎和肝豆状核变性可能。
三、肝脏彩超检查:
①评估肝脏血供通畅性。
②肝癌筛查。
③鉴别肝脏的囊性病变和实性病变。
④胆管、胆囊及肝胆管结石评估。
⑤腹水评估及辅助治疗。
四、肿瘤标志物检测:
甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特异性标志,对原发性肝癌具有早期诊断、鉴别诊断的作用。
五、乙肝病毒检测
1.乙肝病毒DNA检测对于乙肝患者,因为乙肝两对半并不能准确的判断病毒复制情况,需要进一步乙肝病毒DNA定量检测,该检测能准确反映血清中乙肝病毒活动情况,判断乙肝传染性高低,也是抗病毒治疗的评估指标。
2.乙肝病毒基因分型检测乙肝病毒分8个亚型和2个混合型,每个感染乙肝的患者体内的病毒类型是不同的,这也导致病情和用药不一样,该检测可以测定患者体内病毒的基因类型,为判断病情治疗效果和选择用药作为参考依据。
3.乙肝病毒变异耐药检测该检测用于检查病毒是否发生变异,对哪些抗病毒药物敏感,是乙肝治疗用药的依据以及用药过程中的监测。
六、丙肝病毒检测
①丙肝RNA定量检测:一旦检测发现丙肝抗体阳性,通过丙肝RNA定量检测可以确定丙肝病毒的活动性,因为15-45%丙肝病毒感染者可自行病毒清除,其余则发生慢性感染,该指标也是判断丙肝治愈与否的标志。
②丙肝基因分型:如果丙肝RNA定量检测提示病毒活动,丙肝基因分型对确定治疗方案和应答预后评估具有重要意义。
重要提醒:丙肝目前已可以治愈,一旦发现丙肝,可到肝病专科积极治疗。
七、肝纤维化、肝硬化患者体检
1、无创检测
①肝脏弹性超声检查:可以无创评估肝纤维化严重程度。
②血清肝纤指标检测:评估肝脏胶原沉积程度指标,是衡量慢性肝病炎症活动度、纤维化程度的重要依据。
③CT或MRI检查:可以很好评估肝实质改变,可以用诊断肝脂肪变、肝硬化、肝脏肿瘤性疾病。
2、有创检测
①肝活检:是评估肝病炎症和纤维化程度,肿瘤诊断的金指标,对于判断预后、指导治疗有重要作用。
局限性:肝脏标本质量参差不齐;取样小,不能总是完成反应肝脏病变;读片者主观评估的误差等。
用于妇科检查器械进入妇女阴道时的润滑。
健客价: ¥198适用于外科、妇科检查,用钴60℃灭菌消毒。
健客价: ¥19.91.甲状腺功能亢进的药物治疗,尤其适用于不伴有或伴有轻度甲状腺增大(甲状腺肿)的患者及年轻患者。 2.用于各种类型的甲状腺功能亢进的手术前准备。 3.对于必须使用碘照射(如使用含碘造影剂检查)的有甲状腺功能亢进病史的患者和功能自主性甲状腺瘤患者作为预防性用药。 4.放射碘治疗后间歇期的治疗。 5.在个别的情况下,因患者一般状况或个人原因不能采用常规的治疗措施,或因患者拒绝接受常规的治疗措施时,由于
健客价: ¥33本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状: 1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。 2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生症,痉挛性、功能性尿道狭窄)。 3.下尿路器械检查后或手术后(前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术)。 4.尿道综合征。5.急迫性尿失禁。
健客价: ¥12肠道易激综合征,结肠痉挛,胃肠炎、胃、十二指肠及食道疾病,内窥镜检查准备(食道镜、胃镜、十二指肠镜及直肠镜)。
健客价: ¥54本品适用于以下疾病引起的尿频、尿急、尿痛、排尿困难及尿失禁等症状: 1.下尿路感染性疾病(前列腺炎、膀胱炎、尿道炎等)。 2.下尿路梗阻性疾病(早、中期前列腺增生症,痉挛性、功能性尿道狭窄)。 3.下尿路器械检查后或手术后(前列腺摘除术、尿道扩张、膀胱腔内手术)。 4.尿道综合症。 5.急迫性尿失禁。
健客价: ¥24用于术前肠道清洁准备,大肠内窥镜检查和钡灌肠X射线造影及其它检查前肠道清洁准备。
健客价: ¥40(1)异烟肼与其它抗结核药联合,适用于各型结核病的治疗,包括结核性脑膜炎以及其他分枝杆菌感染。 (2)异烟肼单用适用于各型结核病的预防: ①新近确诊为结核病患者的家庭成员或密切接触者; ②结核菌素纯蛋白衍生物试验(PPD)强阳性同时胸部X射线检查符合非进行性结核病,痰菌阴性,过去未接受过正规抗结核治疗者; ③正在接受免疫抑制剂或长期激素治疗的患者,某些血液病或网状内皮系统疾病(如白血病
健客价: ¥29本品主要用于治疗儿童和成人的下列疾病: 1.β-溶血链球菌、肺炎双球菌、嗜血流感杆菌引起的轻度或中度的呼吸道感染。 2.β-溶血链球菌、肺炎双球菌引起的轻度或中度的下呼吸道感染。 3.肺炎支原体引起的呼吸道感染。 4.百日咳杆菌引起的百日咳:红霉素可有效消除患者咽喉部的百日咳病菌,临床研究表明红霉素能够预防易感人群感染百日咳。 5.白喉:白喉是由于白喉杆菌产生毒素所致,红霉素可以预防
健客价: ¥25全胃肠促动力药。主要用于功能性消化不良,X线、内窥镜检查为阴性的上消化道不适,症状为早饱,饭后饱胀、食量减退、胃胀、嗳气过多、食欲缺乏、恶心、呕吐或类似溃疡的主诉(上腹部灼痛)。另可用于轻度反流性食管炎的治疗。
健客价: ¥5溶解胆固醇结石 1.在胆囊或胆管存在1个或多个X-射线可见的霞径小于2cm的胆固醇结石 2.拒绝手术治疗或不适合手术治疗 3.十二指肠插管胆汁检查证实胆固醇过饱和
健客价: ¥100补肾填精,清热利湿。用于肾虚精亏夹湿热型弱精子症、少精子症引起的男性不育,症见腰膝酸软,阴囊潮湿等,精液检查见精子稀少,活动力差。
健客价: ¥831.用于治疗由胃肠道中聚集了过多气体而引起的不适症状:如腹胀等,术后也可使用。 2.可作为腹部影像学检查的辅助用药(例如:X-线、超声、胃镜检查)以及作为双重对比显示的造影剂悬液的添加剂。
健客价: ¥40用于大肠内窥镜检查和大肠手术前处置时的肠道内容物的清除。
健客价: ¥781、用于治疗功能性便秘。 2、用于术前肠道清洁准备:肠镜及其它检查前的肠道清洁准备。
健客价: ¥38局麻药,用于上消化道内窥镜检查时的局部麻醉。
健客价: ¥491.十二指肠溃疡 2.胃溃疡 3.中重度反流性食管炎 4.与下述药物配伍用能够根除幽门螺杆菌感染 (1) 克拉霉素和阿莫西林 (2) 克拉霉素和甲硝唑 (3) 阿莫西林和甲硝唑(详见用药方法)以减少该微生物感染所致的十二指肠溃疡与胃溃疡的复发。提示泮托拉唑不用于治疗病变轻微的胃肠道疾患如神经性消化不良。在应用泮托拉唑治疗胃溃疡前须除外胃与食道的恶性病变以免因症状缓解而延误诊断。反流
健客价: ¥71用于眼底检查及验光前的散瞳,眼科手术术前散瞳,术后防止粘连,用于角膜炎、虹膜睫状体炎等。
健客价: ¥38