近日,深圳市民郑泽华(化名)决定为61岁的母亲选择一家养老院,却被多家私立和公立的养老机构拒之门外,原因都是他的母亲杨女士是乙肝病毒携带者。
医院检验结果显示,杨女士临床诊断为“慢性乙型肝炎”。其出院诊断记录明确为“乙肝病毒携带者”。
律师称,养老机构拒收乙肝病毒携带者,涉嫌乙肝歧视。中国老龄科学研究中心副主任党俊武表示,包括传染病在内的特殊群体的养老问题长期被忽视,相关养老制度仍需完善。
乙肝病毒携带者分三类:
一、健康的乙肝病毒携带者:部分人为健康的乙肝病毒携带者,经多次反复化验肝功能均属正常,无任何症状体征,甚至作肝活检时亦未见病理损害,肝组织结构完整。可以照常工作生活,大部分预后良好,经过一段时间后,随着机体自身免疫状态的改善可以自然转阴。
二、乙肝表面抗原携带者:乙肝病毒携带者曾今感染过乙肝病毒或者有过肝炎的隐匿性肝炎,因其临床症状和肝脏损害轻微且很快痊愈,仅表现为病后的乙肝表面抗原携带状态。对这一类无症状乙肝表面抗原携带者可以每3个月复查一次肝功能,及时了解有无肝损害,若有肝损则应及时治疗即可。
三、慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎患者:另外部分乙肝病毒携带者,经肝活检病理诊断为慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎,如果经证实肝脏有病理损害后,应进行规范的方法和措施进行科学合理的治疗。
对于乙肝病毒携带者,据中华医学会感染病学分会编订的《慢性乙型肝炎防治指南》介绍,该类型乙肝不经呼吸道和消化道传播。日常学习、工作或生活接触,如握手、拥抱,同住一宿舍和公用厕所等都不会传染。其主要传染途径为血液、母婴和性接触。
但是,需要注意以下几点:
注意1:我国《慢性乙型肝炎防治指南》规定:
(1)持续ALT正常而HBVDNA阴性者每半年检查一次HBVDNA、肝功能、甲胎蛋白和B超;
(2)持续ALT正常而HBVDNA阳性者每三个月检查一次HBVDNA和肝功能,每半年检查一次甲胎蛋白和B超。必要时,应做肝组织学检查,以发现肝脏有无炎症改变和纤维化。
注意2:学习知识,提高警惕。乙肝病毒携带者应通过正规渠道努力充实乙肝相关知识,正视乙肝的特性,警惕发病的可能性。
注意3:劳逸结合,预防发病。乙肝病毒携带者虽不需进行抗病毒治疗,但熬夜、疲劳等易导致免疫紊乱,诱发乙肝病毒活动,因此应注意劳逸结合,这是预防发病的重要措施。