甲胎蛋白偏高的原因 ? 警惕肝癌 !

甲胎蛋白是一种糖蛋白，英文缩写AFP。正常情况下，这种蛋白主要来自胚胎的肝细胞，胎儿出生约两周后甲胎蛋白从血液中消失，因此正常人血清中甲胎蛋白的含量尚不到20μg/升。那么，正常人甲胎蛋白偏高是什么原因呢?

肝病医生指出：引起甲胎蛋白偏高的原因具体如下：

1.甲胎蛋白偏高的病理性原因：

①肝癌时甲胎蛋白测定值会高出正常水平：肝细胞癌中甲胎蛋白阳性率为70%～90%，且甲胎蛋白测定值在肝癌出现症状之前的8个月就已经开始明显升高(甲胎蛋白测定值大于500微克/升持续4周以上;或甲胎蛋白在200微克/升以上的中等水平持续8周以上时即可结合影像学检查结果诊断为肝癌)，所以说甲胎蛋白是诊断早期肝癌的其一肿瘤标志物。

②慢性肝病活动期甲胎蛋白测定值也可高出正常值：甲胎蛋白侧定值也可在慢性肝病活动期出现升高现象，但一般升高幅度不大，在50微克-300微克/升之间，且持续时间也较短。

③患有生殖系统胚胎癌时甲胎蛋白也会升高，所以体检发现甲胎蛋白测定值高出正常范围时，应及时做相关医学检查，以排除癌变的可能。

2.甲胎蛋白偏高的生理性原因：因为甲胎蛋白是由新生的幼稚肝细胞分泌的，且胎儿的肝细胞没有发育(分化)有效，分泌的甲胎蛋白量很大，所以胎儿和孕妇的甲胎蛋白可暂时性的升高(但一般测定值都在400ug/L以下)，属正常生理现象，不用特殊治疗。一般情况下，孕妇妊娠3个月后,血清AFP开始升高,7-8个月时达到高峰(且双胎孕期甲胎蛋白值比单胎高一些，>493时才有临床意义),分娩1年后孕妇体内的甲胎蛋白就会逐渐恢复正常范围。

专家提醒：正常的成人甲胎蛋白偏高可能提示肝癌，甲胎蛋白是诊断肝癌的一项重要指标，因此大家一定要重视起来，因为肝癌在出现明显症状之前很早就会有甲胎蛋白偏高的情况，一旦检测出这种情况，必须尽快就医，以确诊疾病。

甲胎蛋白高一定是肝癌吗?

黄主任指出：甲胎蛋白是肝癌的标志，但并不是肝癌所专有，重症肝炎也会出现甲胎蛋白升高的情况，比如肝硬化，因此发现甲胎蛋白升高不要过于恐慌，要及时查明具体病因才是最重要的。

1、甲胎蛋白偏高未必是肝癌，但表明肝细胞在持续的破坏

如果肝纤维化越重，炎症破坏越猛，新生的肝细胞越多越幼稚，这些幼稚的新生肝细胞就会产生甲胎蛋白造成甲胎蛋白偏高。这一情况表明肝细胞在大量破坏，肝损伤在进一步加重。

2、单独一次检测甲胎蛋白难以确诊肝癌

肝癌细胞是最幼稚的原始肝细胞，产生的甲胎蛋白会比其他肝病多许多，但小肝癌的甲胎蛋白水平也可以不很高;重度活动性肝硬化的AFP也可以高到1000以上，因此单独一次甲胎蛋白检查不容易确定是不是肝癌。

3、甲胎蛋白阳性值越高说明肝病越重

甲胎蛋白阳性的数值也随病变的重度而升高，一般是肝癌比失代偿的肝硬化高;肝硬化失代偿的比代偿的高;肝硬化比肝炎要高。

4、得了肝癌甲胎蛋白不一定会偏高。约有20-30%的肝癌、甚至巨块型肝癌，甲胎蛋白可以始终不增高。如果想进一步查明病情必须结合B超检查结查来综合分析。

高尔基体蛋白检测--比甲胎蛋白检查更早预测肝癌!

高尔基体蛋白是预测肝癌精确度最高的指标。高尔基体蛋白是肝病患者出现肝癌迹象的标志，其敏感性、特异性远远高于40年前问世的甲胎蛋白(AFP)。高尔基体蛋白出现的比较早，及时对其检测就能提前9-12个月预测肝病患者是否有可能转变为肝癌。肝病患者进行高尔基体蛋白检测，及早预知肝病患者患有肝癌的概率，从而提前采取有效措施，避免了肝癌的发生。

肝病患者尤其是久治疗不愈的肝病患者，如果出现甲胎蛋白偏高千万不可小视，应尽早到正规专科医院检测以明确病情。