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乙肝患者缘何难以坚持治疗

2018-06-23 来源:乙肝在线专家  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:乙肝抗病毒治疗发展到今天,已经可以控制疾病进展,治疗的首选目标已转为减少肝硬化和肝癌的发生。肝病专家指出,乙肝病毒每天都在患者体内高速复制,要抑制病毒复制,需要血液中药物的浓度保持在一定水平。

调研显示,仅有不到12%的慢性乙型肝炎患者在治疗两年左右后可以停药,其他约90%的病人则需长期服药。而在我国,有60%以上的患者在治疗过程中会非专业性停药,也就是自行停药换药。肝病专家指出,要提高乙肝患者依从性,必须综合考虑临床疗效、耐受性、经济承受能力,选择优化治疗方案。

■依从性决定治疗成败

乙肝抗病毒治疗发展到今天,已经可以控制疾病进展,治疗的首选目标已转为减少肝硬化和肝癌的发生。肝病专家指出,乙肝病毒每天都在患者体内高速复制,要抑制病毒复制,需要血液中药物的浓度保持在一定水平。

因此,医生的治疗方案对用药剂量和用药时间都有具体要求,要求患者每天按时、按量服药,同时按时复诊。可以说,在与乙肝病毒的持久战中,患者的配合程度对治疗效果至少起到了1/3的重要作用,决定了治疗的成败。

■需要长期管理和随访

肝病专家说,依从性差除了会导致治疗效果不好,病情反复,使疾病向肝硬化、肝癌方向发展外,还会使患者经济负担加重;乙肝病毒变异,有可能导致新型耐药病毒出现,更严重的是,随意停药还有可能发生肝衰竭,最终导致患者死亡。

乙肝治疗的时间长短应根据患者对药物治疗的反应,以及最终达到的标准来确定,因此,整个治疗过程都需要长期的管理和随访。

■治疗应考虑患者经济情况

根据患者的经济等情况,医生可以选择从单药或联合治疗开始,如果选择单药开始,发现疗效不佳,应及早干预,加用无交叉耐药位点的药物或换用无交叉耐药位点的强效药物,而且越早干预,效果越好。

治疗开始后24周监测对后续治疗指导起到了非常重要的作用,给患者一个明确的监测时间点,也有利于提高患者的信心。同时,医生必须重视定期监测,优化治疗方案,及时调整用药管理。

 

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