门诊上有这样以为患者,赵先生,大三阳病毒携带者,去年检查的时候,早期肝硬化,门静脉1.1。今年复查的时候,门静脉是1.2,且B超提示弥漫性肝损伤,自己非常担心的问,是不是病情严重了?
弥漫性肝损伤是由多种因素对肝细胞造成的损害,又称为弥漫性肝损伤,我们临床上也称之为肝纤维化。一般,当肝脏出现纤维化的时候,B超结果通常会显示:肝光点增粗、密集,肝内回声增粗、增强,血管纹理欠清晰或不清晰,肝表面欠光滑等。
生活中有很多慢性肝炎患者,在做B超检查的时候,最后结论显示,“慢性弥漫性肝损伤”。当患者看到这几个字儿之后,会有一些焦虑和担心,这个“弥漫性肝损伤”是不是就说明肝脏的损伤严重了?
许多患者认为肝脏里的病都“弥漫”了,肯定病情严重了!其实,各种慢性肝病,比如说,慢性病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性肝炎以及肝纤维化都患者在进行B超检查时,都会发现肝脏形态上出现回声不均匀,肝脏光点增粗的结果。
这样的检查结果,符合慢性肝炎的基本表现形式,正是慢性肝炎的表现,并非及肝病恶化的标志。如果B超检查发现肝组织不仅回声增粗,而且出现大小不等的结节,说明病变已进入肝硬化阶段。如果B超检查提示肝脏上有占位性质的肿块,则需要认真排查,区别到底是肝血管瘤、肝囊肿还是肝癌。
弥漫性肝病并不提示病情的轻重,只要肝脏整体一致的变化,都叫弥漫性肝病。一些年龄较大的中老年人,肝脏内部稍微粗糙一些,在B超检查时光点反射就会强一些,医生就说弥漫性肝病,许多患有弥漫性肝病的人其实肝功能正常,不用治疗。因此,别被医生所说的弥漫性肝病吓着,肝病是否严重,要看包括肝功能等许多指标,并结合临床才能确定。