春天,发生肝病或肝病复发的患者会较其他季节多。因为在春天,肝气旺盛而升发,人的精神焕发。可是如果肝气升发太过或是肝气郁结,都容易损伤肝脏。
慢性乙肝病程漫长,病情进展是一个由量变向质变发展的过程。无论您是暂时不需要接受抗病毒治疗的乙肝病毒携带者;还是已经开始接受抗病毒药物治疗的患者;或是达到了临床治愈标准可以停药的患者,有一件事儿必须要重视,那就是——定期复
乙肝病毒携带者定期复查掌控疾病进展
当医生告诉您“目前不需要药物治疗,定期复查”时,恭喜您只是病毒携带,这时可千万不要把医生的随访建议丢到九霄云外去。因为肝脏被称为沉默的脏器,许多乙肝病毒携带者往往没有任何症状,如果等到出现症状再去医院,估计有您后悔的。所以无论您自我感觉怎样,都应该定期检查身体,防微杜渐。
第一要定期检查肝功能
肝功能正常与否是区分乙肝病毒携带者和乙肝患者的指标。一般说来,每3-6个月应复查一次肝功能。
第二要检测病毒复制的指标
如乙肝五项、病毒定量检测(HBVDNA)等,对于肝功能正常的乙肝病毒携带者,每年查一次病毒学指标可以了解体内病毒复制的情况。
第三要复查腹部超声
通过超声检查可以推测长期病毒感染对肝脏的累积影响,有助于发现潜在进展的肝纤维化以及肝内的恶性病变。
第四要查血清甲胎蛋白
它是肝癌比较特异和敏感的标记物。对于年龄大于40岁,或有肝癌家族史的携带者来说,最好半年查一次甲胎蛋白、腹部超声,对于小肝癌的早期诊断非常有益,及时的治疗可显著提高疗效。
第五要查血常规、尿常规。
病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度。如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低;中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降;如果单纯血红蛋白降低,要注意有无消化道出血现象。
治疗中定期复查可优化治疗预测耐
如果您已经开始接受了干扰素治疗或者核苷类抗病毒治疗,药物疗效、耐药等问题就会随之而来。抗乙肝病毒药物是否达到疗效,是否产生耐药,主要依靠治疗期间的生化学、病毒学和血清学检测指标。
接受干扰素治疗或核苷类抗病毒治疗复查原则有些不同:
干扰素治疗的复查原则是监测疗效、发现不良反应:肝功能检查在治疗开始后每个月检测1次,连续3次,病情改善后每3个月检查1次;病毒检查在治疗开始后每3个月检测1次;乙肝两对半检查在治疗开始后每3个月检测1次;血常规检查在治疗开始后的第1个月内,应该每1-2周检查1次,以后每月检查1次;此外,还应每3个月检查1次甲状腺功能、血糖、尿常规等指标。
核苷类治疗的复查原则是监测疗效、发现耐药:肝功能检查在治疗开始后每个月检测1次,连续3次,病情改善后每3个月检查1次;病毒检查在治疗开始后1-3个月检测1次,以后每3-6个月检测1次;乙肝两对半检查在治疗开始后1-3个月检测1次,以后每3-6个月检测1次;根据病情需要还需要定期检测血常规、血清肌酐和肌酸激酶等指标。
治疗停药后预防复发
如果您达到了停药的标准,比如在接受至少一年的治疗后,如果转氨酶恢复正常,同时又实现了“双达标”,即乙肝病毒DNA检测不到、乙型肝炎e抗原血清学转换,再连续两次监测(每次至少间隔六个月)仍保持不变,可以停药了。这时候,密切监测肝脏生化学和病毒学指标,预防乙肝复发,定期复查首当其冲。
接受干扰素治疗疗程相对固定,一般为48周,停药后前3个月复查一次肝功能、HBVDNA、乙肝两对半;以后每3个月复查一次,坚持12个月;12个月后如病情稳定,建议每6个月复查一次。
核苷类抗病毒药物治疗通常需要长期治疗,停药后易复发,不可随意停药。
慢性乙型肝炎病程路漫漫,您要充满信心和医生共同努力,除按时、合理用药外,只有定期复查才能监控疾病的发展,以便获得最好的治疗时机及治疗效果。
疏肝健脾、清热利湿、活血化淤。用于慢性乙型肝炎肝郁脾虚兼湿热淤滞证。症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢怠倦,小便色黄等。
健客价: ¥24清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥18补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为:肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕、纳少,舌淡脉弱。
健客价: ¥20清热凉血 养血活血 祛风止痒。用于治疗寻常型银屑病进行期,冬季型症属血热或兼血瘀证.症见皮肤红斑、鳞屑、清润肥厚、瘙痒、心烦、口渴或口干、便秘、溲黄等。
健客价: ¥58主要用于脑部、周边等血液循环障碍。 1、急慢性脑机能不全及其后遗症:脑卒中、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。 2、耳部血流及神经障碍:耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。 3、眼部血流及神经障碍:糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。 4、周围循环障碍:各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
健客价: ¥38清热解毒,活血化瘀。用于湿热瘀阻所致的急、慢性乙型肝炎,见有乏力、肝病、纳差、脘胀等症。
健客价: ¥33地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如痛经、子宫内膜异位症、继发性闭经、月经周期不规则、功能失调性子宫出血、经前期综合征、孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产、黄体不足所致不孕症。
健客价: ¥119清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥36补肝肾,益气活血。用于乙型肝炎,辨证属于肝肾两虚证候。临床表现为: 肝区隐痛不适,全身乏力,腰膝酸软,气短心悸,自汗,头晕,纳少,舌淡,脉弱。
健客价: ¥17清热解毒,疏肝利胆。用于乙型肝炎,辩证属于肝胆湿热内蕴者。临床表现为:肝区热痛,全身乏力,口苦咽干,头晕耳鸣或面红耳赤,心烦易怒,大便干结,小便少而黄,舌苔黄腻,脉滑数或弦数。
健客价: ¥15用于慢性胃炎、消化性胃及十二指肠溃疡、结肠炎以及消化不良。
健客价: ¥23用于治疗自然或术后绝经所致的围绝经期综合征。
健客价: ¥110补气健脾、活血化瘀、清热解毒。用于慢性肝炎属脾气虚弱、血瘀阻络、温热毒蕴蒸,症见胁痛、腹胀、乏力、尿黄;对急性肝炎属上述症候者亦有一定疗效。
健客价: ¥25利胆退黄,改善肝功,调节免疫机能。用于急慢性乙型肝炎和其他肝炎。
健客价: ¥50清热解毒,利湿,化瘀散结。用于治疗各种急慢性肝炎,尤其对乙型肝炎患者的肝功能异常和表面抗原阳性者有显著疗效,并可预防乙肝癌变。
健客价: ¥13清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶,澳抗转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥33扶正固本,活血消症。适用于正气虚弱,瘀血阻滞,原发性肝癌不宜手术和化疗者辅助治疗用药,有改善肝区疼痛、腹胀、乏力等症状的作用。在标准的化学药品抗癌治疗的基础上,可用于肺癌、胃肠癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少气懒言、脘腹疼痛或胀闷、纳谷少馨、大便干结或溏泄、或气促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸胁不适等症,改善患者生活质量。
健客价: ¥125活血化瘀,通脉止痛。用于瘀血闭阻所致的胸痹心痛,眩晕头痛,经期腹痛。
健客价: ¥15用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人、儿童等的钙补充剂,并帮助防治骨质疏松症。
健客价: ¥48疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀。用于慢性乙型肝炎属肝郁脾虚兼湿热瘀滞证,症见:胁肋胀满疼痛,脘痞腹胀,胃纳不佳,四肢倦怠,小便色黄等。
健客价: ¥41清热解毒,疏肝健脾。具有较强的抗炎,改善肝功能,保肝利胆,降酶、表面抗原转阴的作用。用于肝气郁滞,湿邪困脾及乙型病毒性肝炎。
健客价: ¥37健脾理气,化瘀软坚,清热解毒的药物。适用于肝瘀脾虚为主证的原发性肝癌,症见上腹肿块,胁肋疼痛,神疲乏力,食少纳呆,脘腹胀满,心烦易怒,口苦咽干等。
健客价: ¥63调气健脾,清热利胆,活血化瘀。用于慢性迁延性肝炎、慢性活动性肝炎属 湿热内蕴、肝郁脾虚、气虚血瘀证者,对急性肝炎属此证者亦有一定疗效。
健客价: ¥23清肝利胆,利湿解毒。用于肝胆湿热引起的黄疸(或无黄疸)、发烧(或低烧)口干苦或口黏臭,厌油,胃肠不适,舌质红,舌苔厚腻,脉弦滑数等;急慢性病毒性乙型肝炎初期或活动期、乙型肝炎病毒携带者见上述证候者。
健客价: ¥35