脂肪肝到肝癌，就差这四步，再不看就晚了。

脂肪肝到肝癌，就差这四步，再不看就晚了。

由于人们生活水平的提高、社会压力的增大、日常锻炼的缺乏等因素，脂肪肝的发生率呈上升趋势，正严重威胁我们的健康，成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病。

今天和大家聊聊脂肪肝，为了大家能更健康，在这里和大家分享一些关于肥胖和脂肪肝的关系，希望对广大肥胖者有帮助。

什么是脂肪肝？

脂肪肝，是指由于各种原因引起的肝细胞内脂肪堆积过多的病变，它形成缓慢，大多数轻度脂肪肝的或者没有症状的，多数是通过体检才知道的。

脂肪肝成因

大部分脂肪肝患者早期并没有症状，往往由常规体检发现。部分脂肪肝患者可合并肝功能轻度异常，需要提醒的是，转氨酶正常并不代表脂肪肝对身体没有伤害。脂肪肝任由其发展将导致肝炎、肝硬化、甚至肝癌的发生。脂肪肝的发生主要和以下因素相关。

营养因素

营养过剩是近年来引起脂肪肝最常见的因素之一。过多的能量转化为脂类物质，当肝脏载脂蛋白不足以结合全部的脂质，剩余脂质沉积在肝细胞内形成肥胖性脂肪肝。

营养不良也可能出现脂肪肝。尽管这部分人群脂类物质正常，但由于营养不良导致体内蛋白质缺乏，不能生成足够的载脂蛋白，脂类物质不能变成脂蛋白进入血液，故而沉积于肝细胞内，最终形成脂肪肝。

化学因素

主要见于长期嗜酒的人。酒精性脂肪肝可导致肝脏合成功能下降，引起肝脏代谢障碍。研究显示，75%～95%的长期嗜酒者存在脂肪浸润。每天饮酒80克～160克的人，酒精性脂肪肝的发生率比不饮酒人群增长5～25倍。

部分滥用药物者也存在脂肪肝的风险。大部分药物经过肝脏代谢分解，某些药物或化学毒物如四环素、银、汞等会伤害肝脏，引起肝脏脂肪变性。需注意的是，降脂药也可干扰脂蛋白的代谢，长期滥用也可能增加药物性脂肪肝形成的风险。

内分泌因素

主要见于糖尿病患者。研究显示2型糖尿病患者中有50%合并肥胖，而50%～80%的人合并有不同程度的脂肪肝。糖尿病患者体内由于胰岛素分泌不足易引发肝脏的脂代谢紊乱。另外，糖尿病患者肝脏对糖的利用减少，释放增加，也是引发脂肪肝的原因。

遗传因素

人体内各种物质的代谢更新需要特异的功能酶，部分人群因为编码这些酶的基因发生突变，引起代谢功能异常，如编码脂质代谢的酶基因突变将引起脂类代谢紊乱，进而导致脂肪肝的发生。

以上4种因素有一个共同点：均在身体的代谢上出现了问题，而肥胖本身就是一种代谢性疾病。

肥胖和脂肪肝的关系

大约有一半的肥胖者患都有脂肪肝。

脂肪肝是因为肝脏内堆积了太多的脂肪导致的，从而形成一种肝脏疾病，又称肝脂肪变性。正常的肝脏内只有少量脂肪，占肝脏体积的4%~7%，其中一半为甘油三酯，另一半为磷脂酰胆碱和胆固醇。

而肝脏是把血液中的脂肪酸合成甘油三酯的场所，然而没有多少空间来储存它。而甘油三酯被合成后，就会与载脂蛋白结合成脂蛋白后，并且释放到血液中。

然而对于肥胖者来说，甘油三酯合成与转运之间的平衡发生了失调：

●平时摄入的脂肪酸本身就多，就导致肝脏内的甘油三酯合成也多；

●血液中的脂蛋白含量又高，导致肝脏内合成的脂蛋白无法释放到血液中。久而久之，就形成脂肪肝。

脂肪肝的危害

据有关资料显示，我国30～40岁的男性中，有1/4被确诊患有脂肪肝。脂肪肝已成为中青年男性健康的头号杀手。那么，肪肝的危害到底有那些呢？

降低人体免疫与解毒功能

虽然有脂肪肝后，虽然我们的肝细胞本身是完好的，但其功能会慢慢下降。我们都知道肝脏是最大的网状内皮细胞吞噬系统，负担着解毒、代谢、分泌胆汁、免疫力防御等功能，60%的功能是储备，而脂肪肝会导致储备功能下降。正常情况不下，不会影响人体健康。

但是遇到特殊情况，如出现感染或摄入有毒物质，需要肝脏解毒时，患有脂肪肝的人肝细胞已经变性或者坏死，防御、解毒功能衰退，很容易造成内毒素、外毒素在体内的潴留。因此，会比正常人更易感染，衍化为重症。

诱发或加重糖尿病

脂肪肝患者脂代谢失调，会引发和加重糖代谢失调。糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗而形成的以糖代谢紊乱为主的疾病，其特征是高血糖、高血脂、高氨基酸血症。糖尿病患者中合并脂肪肝约50%，可见脂肪肝与糖尿病是一对难兄难弟。

诱发高血压、动脉硬化

脂肪肝患者脂代谢失调，血液中甘油三酯高，并且常伴有高脂血症，血液黏稠度增加，促进动脉粥样硬化的形成。动脉硬化与高血压、冠心病的关系十分密切，研究表明，酒精性脂肪肝患者合并高血压、冠心病，容易导致心肌梗塞而猝死。

增加肠癌风险。

脂肪肝为什么会增加肠癌的风险呢?专家指出，严重的大肠息肉是大肠癌的癌前病变，而饮食因素与大肠息肉的形成具有一定的关系，尤其是细菌与胆酸的相互作用可能是腺瘤性息肉形成的基础。

膳食中脂肪类成分超过40%是形成大肠息肉的一个重要因素，如果脂肪摄入不超过膳食的15%，大肠息肉的发病率较低。高脂肪膳食能增加大肠中的胆酸，而脂肪肝最重要的成因便是过多摄取动物脂肪和红肉，不仅增加了脂肪的摄入量，这一情况也会增加致癌物质胆汁酸在肠道的蓄积，进而导致肠癌发生。

导致肝硬化、肝癌

脂肪肝是肝脏脂代谢失调的产物，同时又是加重肝脏损伤的致病因素。长期的肝细胞变性会导致肝细胞的再生障碍和坏死，进而形成肝纤维化、肝硬化。肝硬化继发肝癌的几率较高，一旦肝硬化发展到失代偿期，极易发生肝昏迷、肝腹水、消化道大出血、肝脏功能衰竭、肝肾综合征等，那就离生命的终结不远了。

我们该如何做？

一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。那我们该如何做呢？

在找出病因后，采取保守的措施。如调整饮食结构、适当增加运动等方式。