婴幼儿期干扰素8个月治愈母婴感染乙肝一案例

2018-04-09 来源：火炬哥李聪肝友会标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：为了巩固疗效、防止复发，小乐乐继续使用干扰素，直到8个月后停药。巩固治疗期间，小乐乐的乙肝表面抗体持续增加，目前已获得像普通孩子注射乙肝疫苗后产生的最大抗体量。

最近，小乐乐（化名）一家迎来了值得纪念的日子。出生即感染乙肝的三岁小乐乐，在广州市第八人民医院中西医肝病科范慧敏主任医师团队的精心治疗下，仅仅用时8个月，即发生乙肝表面抗原（HBsAg）消失、表面抗体出现，实现了“临床治愈”，创下了该院治愈乙肝患者的最小年龄纪录。

专家介绍，儿童乙肝患者接受正规抗病毒治疗，效果要远远优于成人患者，部分更可以实现临床治愈。

和我国绝大多数乙肝患儿一样，小乐乐也是通过“母婴传播”途径感染的乙肝病毒。他的妈妈是一名乙肝病毒携带者，但在怀孕期间没有到医院接受正规的检查和治疗，没有进行母婴阻断，导致乐乐从一出生就感染了乙肝病毒。

范慧敏介绍，以目前的医疗水平治愈乙肝还是一个世界难题。目前，临床上抗乙肝病毒常用两种治疗方法——口服核苷类药物以及皮下注射干扰素。其中，核苷类药物主要是抑制病毒复制减轻肝脏的损害，疗程长，很少患者得到治愈；而使用干扰素治疗，部分患者可以达到治愈目的，但部分患者会出现副反应等。

做过详细检查后，范慧敏向小乐乐家属详细介绍了上述两种治疗方案及各自利弊，乐乐妈妈最终选择了干扰素治疗。令人惊喜的是，在接受了4周干扰素治疗后，小乐乐的乙肝病毒DNA就已经从100万个单位下降到了10万个单位，乙肝表面抗原也明显下降。接着一个个让人惊喜的检查结果接踵而至：5周后，又从“大三阳”转为“小三阳”；7周后，竟然乙肝表面抗原转阴；9周后，乙肝病毒DNA转阴……直到3个月后，开始出现保护性乙肝表面抗体！

为了巩固疗效、防止复发，小乐乐继续使用干扰素，直到8个月后停药。巩固治疗期间，小乐乐的乙肝表面抗体持续增加，目前已获得像普通孩子注射乙肝疫苗后产生的最大抗体量。

范慧敏介绍，儿童乙肝患者开始抗病毒治疗的时机和成人一样，只要出现肝功能异常，并且肝功能异常与乙肝相关，就应该开始治疗，并且越早治疗效果越好。值得注意的是，小儿乙肝患者若选择合适的抗病毒治疗方案，治疗效果明显优于成人。在她使用抗病毒治疗的20多例乙肝患儿中，85%的患者实现了“大三阳”转“小三阳”，近一半的患者实现了乙肝治愈。其中，对于3到7岁的低龄儿童，乙肝治愈率更是达到了60%。

携手抗艾，重在预防

今天是第29个世界艾滋病日。今年宣传活动的主题是“携手抗艾，重在预防”。关于艾滋病，这些预防知识，你应该知道！

●不使用未经检验的血液制品，减少不必要的输血，同时避免在日常学习、生活中沾上伤者血液；

●不去无行医执照或无消毒措施的街头诊所、美容所等场所打针、输液、拔牙、针灸、穿耳、文身、美容或手术等；

●不与他人共用牙刷、牙签、剃须刀等极可能刺破皮肤、黏膜的日常生活用品；

●不吸毒，不涉足色情场所；

●树立正确的性道德、性观念，在与他人交往中自尊、自爱，对自己负责、对他人负责，正确使用安全套，增强自我保护意识，自觉抵制艾滋病；

●如不慎有过不安全的血液、性接触，可及时向各级疾控中心寻求帮助。