乙肝是怎么分类的呢?又会有什么症状表现?
感染乙肝病毒后有几个不同的时期,病毒携带期,活动性乙肝肝炎期,肝硬化期,肝癌。在乙肝病毒携带期多数病人是没有感觉的,偶尔会出现胃口不好、没有力气等症状,容易让大家忽视;到了乙肝活动期就会有明显的症状了,没胃口,乏力,肤色、眼睛和小便发黄,也有急性症状比如说发热,容易和其他疾病混淆;到了肝硬化期,多数人就会有肝病的面容,晦暗、发黑,仔细检查还会有肝掌、蜘蛛痣;早期肝癌在乙肝基础上也没有症状,感觉疼痛再去检查,一般已经是肝癌晚期了。
乙肝转变成肝硬化再转变成肝癌,每个乙肝患者都是这样发展的吗?
不是的。有的人还会直接从乙肝病毒携带者发展成肝癌,从肝硬化转变成肝癌的概率是乙肝转变成肝癌的概率的五倍。
大三阳和小三阳代表的是乙肝处于什么样的程度呢?
大三阳代表乙肝病毒复制比较活跃、传染性比较强。小三阳也是存在肝功能损伤的,并不是说没有问题,也是需要积极治疗的。
不同时期的患者分别需要什么样的治疗?
病毒携带期的患者是不需要治疗的,只需要定期的检查就可以。乙肝病毒活动期,肝功能异常,病毒载量大于十的四次方,组织学有明显的炎症或纤维化,这时候就要积极的抗病毒治疗。
抗病毒的药物该怎么选择?
规范的治疗是通过两类药物,干扰素和核苷类药物,根据自身的情况选择药物。对于大三阳转小三阳干扰素有优势,它的劣势是用起来不方便,不能口服,肝硬化患者不能使用干扰素,打干扰素还有一些不良的反应。不是优化干扰素治疗的患者吃核苷类药物也有它的优势,服用方便,每天一片,对病毒的抑制是非常强的,大多数人都在选择核苷类药物。
对于妇女、儿童这种特殊患者该怎样治疗呢?
对孕妇或者备孕的携带期患者,没有吃抗病毒药物,可以正常怀孕,到了怀孕的最后三个月就可以吃核苷类药物进行病毒的阻断,生产后可以停药,再进行母乳喂养,生产完十二小时内要给婴儿做阻断。还有一类病人已经吃上抗病毒药了,有两种药是对怀孕不影响的,可以服药期间怀孕,继续吃这个药就可以了。儿童患者不大会需要抗病毒治疗,儿童本身是对乙肝病毒免疫耐受,不大会引起免疫反应,少数引起炎症、肝硬化、肝脏损伤那时候就需要抗病毒治疗了。
对于乙肝病毒活跃期中医有什么优势呢?
中医中药在抗病毒领域已经退下来了,中医中药的优势在于乙肝病毒携带期有治疗要求的患者,提高机体的免疫力,改善症状。
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