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干扰素治疗乙肝应注意哪些问题

2018-03-09 来源：护肝博士  标签： 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要：如果乙肝病毒携带者处于免疫耐受期，肝功能正常，没有肝炎症状，HBV-DNA阴性，B超正常时，不宜进行干扰素治疗。否则不仅不能治疗疾病，还有可能导致肝脏受损。

干扰素治疗乙肝应注意哪些问题

1、用药前做肝脾胆B超检查

血常规检测（当白细胞总数低于4000/ml，血小板低于8万/ml，暂缓用）待恢复正常后再用。测空腹血糖，甲状腺功能（T3，T4。TSH）

2、用药过程中观察哪些项目？

（1）血常规、肝功能每月一次（当用药后血细胞及血小板低于正常值，即口服利血生，鲨肝醇、维生素B4片）

（2）用药后出现心慌，长期失眠，血压升高者暂停。（心电图提示心明显异常，用前高血压、甲亢、精神异常、抑郁症、过敏体质者禁用）

（3）用药开始1-7天有低热反映，给予口服地塞米松10mg，超过一周仍有发热者停用。

3、停药后的病情变化：

1、干扰素连用半年，测定乙肝两对半，如果大三阳转为小三阳，同时乙肝表面抗原（HBsAg）滴度低于20以下，患者无明显副作用，可延长3个月。干扰素使用超过一年，易产生干扰素抗体，一般连续使用不超过一年。但作者有一例连用二年（未出现干扰素抗体）。

停药后观察：一般停药后每2-3个月复查一次肝功能、HBV-DNA，乙肝两对半，当乙肝病毒DNA再次上升，>103-4，肝功能正常，继续观察3个月，如果同上，可再用干扰素3-6个月。

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