影响慢性乙肝疾病进展的危险因素
据了解,40%的慢性乙型肝炎患者会进展为肝硬化、肝衰竭、肝癌,而东亚地区肝癌的发病率居首,与乙型肝炎的流行密切相关。究竟哪些因素会影响慢性乙型肝炎疾病的进展呢?乙肝患者能否预知自己患肝癌的风险、做到早期预防?
慢性乙型肝炎需要做好长期管理
慢性疾病是一类需要长期管理的疾病,慢性乙型肝炎更是如此。不单肝病医生自己要有这种意识,更要将这种意识和理念传递给病人,跟病人沟通,让病人明白该怎么来管理自己的病。在对慢性病人进行管理这一方面,国外做得比较好,有许多可以借鉴的经验。
早期肝癌经发现还有治愈的希望,但晚期肝癌就比较严重了,在我们国家,很多病人都是等出现了症状,身体感觉不舒服了才来医院就诊,这个时候发现的肝癌80%是晚期肝癌。这与患者没有注意定期体检有很大的关系,做好慢性病人的管理、随访,是早发现、早预防肝癌的一种有效手段。
影响慢性乙肝疾病进展的危险因素
很多人在感染了乙肝之后,都很害怕会变成肝癌,整日忧心忡忡,这种态度是非常不可取的,不要把乙肝当成一种精神压力,而应该学习怎么来管理好它。慢性乙肝患者要想管理好自身的疾病,首先应该了解哪些危险因素会影响乙肝病情的发展,然后在日常生活中尽量避免,可有效地预防乙肝发展为肝癌。
以下几种因素都会加快慢性乙肝患者疾病的发展进程:
1、年龄:年龄越大,乙肝进展的可能性越大,一般认为超过40岁是比较危险的;年龄和病因是影响肝脏疾病进展至肝硬化的因素;
2、性别:男性比女性发展的可能性更大;
3、肝癌家族史:有肝癌家族史的人,更容易发生进展;在亚洲很多病人有家族肝癌的病史,因此亚洲人发生肝癌肝硬化的可能性更大。
4、不良生活方式:如抽烟、喝酒等都会加重肝脏疾病;
5、环境因素:某些地方生活环境不好,食物、水源易受到污染,也是危险因素;
6、与病毒相关的乙型肝炎疾病进展的危险因素:包括高病毒载量、乙肝病毒基因型、合并感染乙肝和丙肝、病毒突变等
针对第六点,病毒载量高,预示着肝炎进展快,发展为肝癌的可能性也比较大;而乙肝病毒载量越低,肝癌发生率越低。如果是丙肝和乙肝合并感染的,发生肝癌的可能性也会增加。
如果能够把这些危险因素都控制住,就可以对慢性乙肝进行早期干预,使疾病朝着良好的方向发展,降低肝癌发生的几率。至于最终会不会发展成肝癌,还需要做肝癌的风险预测。因为每个患者的个体情况不一致,发生肝癌的风险也会不一样。
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