现在通过DAA药物已能帮助丙肝患者得到彻底治愈,但伴随治疗过程中很重要的一点是要及时做好病毒量检测(高精检测更优),也就是HCV-RNA检查。对于丙肝患者,不论采取何种治疗方案,对于临床疗效的评估和防复发的判定等方面,定期的病毒监测都非常重要。
根据2016版EASL丙肝治疗推荐意见,HCV治疗的目标和终点分别为:
治疗目标
为治愈HCV感染,以预防肝硬化、肝硬化失代偿、肝细胞肝癌(HCC)、严重的肝外表现和死亡(A1)。
治疗终点
为治疗结束后12周(SVR12)和(或)24周(SVR24)时,采用灵敏的检测方法,在血液中检测不出HCVRNA(检测下限≤15IU/mL)(即持续病毒学应答,SVR)(A1)。
如果不能进行或者不能支付HCVRNA检测,治疗之前检出HCV核心抗原的患者于治疗结束后12周(SVR12)和(或)24周(SVR24)时,检测不出HCV核心抗原,是治疗的替代终点(A1)。
对于进展期肝纤维化(advancedfibrosis,METAVIR分期为F3)和肝硬化患者,清除HCV可降低失代偿的发生率,并且虽然不能完全消除,但可以降低HCC的风险。对于这些患者,应该继续进行HCC的监测(A1)。
丙肝患者肝功能正常为什么还要定期检查?
丙肝患者体内病毒复制速度比乙肝病毒快一倍,重叠感染率和病死率较之乙肝更高,丙肝症状隐蔽、潜伏期长,往往容易造成漏诊。目前,许多患者血清谷丙转氨酶(ALT)水平升高,只注意检查乙肝表面抗原(HBsAg),很少会考虑到检查丙肝病毒标志。肝病调查报告表明,我国丙肝漏诊率高达88.89%。
可见,虽然丙肝患者经治疗后检查肝功能正常,但由于体内存在丙肝病毒复制,这时肝脏还会存在一定损伤。所以这个时候还是要做定期HCV-RNA和B超检查,来确定丙肝患者病情的发展情况,这样有助于针对性的防治。
丙肝患主要做哪几项检查?
1、血清生化学检测:其水平升高与肝脏炎症反应有着密切的关系。
2、丙肝抗体检测:丙肝抗体检测是用于诊断丙肝的重要手段,适用于高危人群的筛查,也可以用于丙肝感染者的初次筛查。
3、丙肝病毒RNA检测:病毒基因检测是检测血液中丙肝病毒的实际存在情况,可在感染2周内检测到病毒。
4、肝脏病理学检查:肝脏病理组织学检查对于丙肝的诊断、衡量肝脏炎症和纤维化程度、评估药物疗效等均非常重要。
本品适于与其他药品联合使用,治疗成人与12 至< 18岁青少年的慢性丙型肝炎病毒 (HCV) 感染。
健客价: ¥19660测量血压。
健客价: ¥99含血压计、听诊器1个,包装精美,体积小巧,携带方便,适合家庭保健备用。
健客价: ¥118盐酸达拉他韦片:盐酸达拉他韦片与其它药物联合,用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒感染。盐酸达拉他韦片不得作为单药治疗。 阿舒瑞韦软胶囊:阿舒瑞韦软胶囊和盐酸达拉他韦片联合,用于治疗成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代偿期肝硬化)。
健客价: ¥4800颈椎病、肩周炎、腰腿疼、骨质增生、关节炎、附件炎、前列腺炎、胃炎、胆囊炎、喉炎、疼经、面瘫、神经麻痹、骨术后肌肉愈合。
健客价: ¥459原装全日康中频治疗仪J18A型号专用圆形电极片(60mm),治疗仪附件,需配合主机使用。
健客价: ¥29用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客价: ¥9用于帕金森病、帕金森综合征、药物诱发的锥体外系疾患,一氧化碳中毒后帕金森综合征及老年人合并有脑动脉硬化的帕金森综合征。也用于防治A型流感病毒所引起的呼吸道感染。
健客价: ¥5本品可用于治疗高甘油三酯血症(Ⅳ型),高胆固醇血症(Ⅱa型)、高甘油三酯合并高胆固醇血症(Ⅱb型)。
健客价: ¥67本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(Ⅱa 型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(Ⅱb 型)。 本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如 LDL 去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥27本品适用于经饮食控制和其它非药物治疗(如:运动治疗、减轻体重)仍不能适当控制血脂异常的原发性高胆固醇血症(Ⅱa型,包括杂合子家族性高胆固醇血症)或混合型血脂异常症(Ⅱb型)。本品也适用于纯合子家族性高胆固醇血症的患者,作为饮食控制和其它降脂措施(如LDL去除疗法)的辅助治疗,或在这些方法不适用时使用。
健客价: ¥52本品适用于预防(成人和儿童)和治疗(成人)A型流感病毒感染,详见包装内部说明书。
健客价: ¥15适用于饮食限制仍不能控制的原发性高胆固醇血症或合并有高甘油三酯血症患者(Ⅱa型和Ⅱb型)。
健客价: ¥39适用于饮食限制仍不能控制的原发性高胆固醇血症或合并有高甘油三酯血症患者(Ⅱa型和Ⅱb型)。
健客价: ¥31本品适用于预防和治疗A型(包括H1N1、H2N2、H3N2)流感病毒感染。(详见说明书)
健客价: ¥26阿舒瑞韦软胶囊和盐酸达拉他韦片联合,用于治疗成人基因Ib型慢性丙型肝炎(非肝硬化或代偿期肝硬化)。
健客价: ¥520盐酸达拉他韦片与其它药物联合,用于治疗成人慢性丙型肝炎病毒感染。盐酸达拉他韦片不得作为单药治疗。
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