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什么时候抗乙肝病毒的治疗时机?

2018-02-06 来源:邯郸肝病医院  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:根据有关资料显示在婴幼儿时期,感染乙肝病毒约有80%成为慢性乙肝病毒携带者,慢性携带者之中约有80%经过漫长的岁月可以自发性清除病毒而痊愈,超过20%乙肝病毒携带者的病变将活动而发展为慢性乙型肝炎。

什么时候抗乙肝病毒的治疗时机?

感染乙肝病毒——慢性乙肝病毒携带者——慢性乙型肝炎,这三个阶段哪个阶段开始进行抗病毒治疗呢。

极大多数慢性携带者虽有乙肝病毒感染,但身体基本健康,没有炎症损害、或炎症损害很轻,因此,人体与乙肝病毒可以“和平共处”,无需护肝药物,抗病毒治疗也是无效的。

然而,许多乙肝病毒携带者的病变活动比较隐蔽,不经常检查不容易发觉;也不能预先知道“谁将发生肝炎和何时发生肝炎”。因此,当前只能定期复查肝功能和执行卫生保健措施,发生肝炎后需要及时治疗。

护肝降酶药物能治好慢性乙型肝炎吗?

我国有许多能有效控制症状的护肝降酶药物,由于某些原因还不能接受抗病毒药物治疗的慢性乙型肝炎病人,需要暂时应用护肝降酶药物来控制症状。

急性乙型肝炎极大多数都能自发痊愈,护肝降酶药物有助于减轻症状;许多严重的慢性乙型肝炎在抗病毒治疗过程中,有时需要护肝降酶的辅助作用。

然而,对于一般慢性乙型肝炎,许多医生、更多病人,将辅助药物用作主要治疗,满足于一时的血清转氨酶正常,而病毒持续复制,可能延误病情。

要知道护肝降酶药物只能暂时缓和病情,停药后几乎都会复发,于是药物停停用用,病情时好时发,有些病人因而耽误了抗病毒治疗,反而使病情逐渐加重。

慢性乙型肝炎必需抗病毒治疗

慢性乙型肝炎轻重不一,特点是在漫长病程中的病情反复活动。如不进行抗病毒治疗,多数病人将逐渐加重;其中的一部分病人会逐渐进展至肝硬化、肝衰竭和肝癌。疾病发展可能比较隐蔽,许多病例是在“无症状”中进展的。

因而,慢性乙型肝炎是一种逐渐进展恶化的肝病,一种后果较严重的慢性肝病。

当前,对慢性乙型肝炎的病人进行抗病毒治疗,效果还不满意,许多人不能在3~5年内将表面抗原(HBsAg)阳性转换为表面抗体(抗HBs)阳性而彻底治愈,但能够抑制病毒复制,将“大三阳”转换为“小三阳”,恢复肝功能正常,从而稳定地防止病变进展,最终可能“小三阳”消失而痊愈。

抗病毒治疗e抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎比治疗e抗原(HBeAg)阴性慢性肝炎要有效得多、经济得多;治疗慢性肝炎比治疗活动性肝硬化要有效得多、经济得多;治疗病情活动的代偿性肝硬化比治疗失代偿性肝硬化要有效得多、经济得多。

慢性乙肝病变呈阶段性进展,越晚越恶劣,越晚越难治疗。发生肝硬化后,抗病毒治疗也难完全防止其进一步发展。抗病毒治疗有效的病人,其病变常能部分逆转,但病变越是进展能逆转的成分越少!

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