近日,一则报道令不少人觉得甚是惋惜。13岁的小琴(化名),至上周为止已经停经4个多月了,肚子也变得很大,家人一时以为她是怀孕了,生气之余还是带着小琴到了医院,经过一系列检查之后被确诊为肝硬化导致的肝腹水。
听到这个消息的时候,父母很震惊也很疑惑,小小年纪的她怎么会出现肝腹水呢?为什么疾病来的这么快?
在我国,乙肝是导致肝硬化最常见的原因。而肝硬化的患者,到了一定时期,会出现肚子胀,并且越来越严重,人没有胖起来,但肚子越来越大。很多人也都知道,这是有腹水了,说明病情重了。
肝腹水是怎样出现的
肝硬化是导致腹水的最常见的原因,肝硬化的病人如果出现腹水,通常说明肝脏功能已经很难维持身体运转了。
当肝硬化出现后,肝脏变硬了,门静脉里面血液流动的阻力也变大了,门静脉里的血越积越多,它就会被迫扩张。门静脉的压力越大,它的管壁就会像气球一样会越来越薄,血液里面的水就容易通过这些空隙漏到腹腔里形成腹水,甚至有些物质比如蛋白质、肠道里面的细菌也会随着这些水漏到腹腔里。在这些作用下,腹腔里面的水就越来越多,病人的肚子越来越大。
肝腹水要怎样治疗呢?
01卧床休息
卧床休息可以增加肝脏血流量,利于腹水的吸收、消退,同时也利于心脏、肾脏功能的恢复。
02限制水和盐
吃盐越多,被血管里的盐控制住的水分就越多,这些水分也会进入腹腔,导致腹水加重。
因此,腹水病人一般都要限制水和钠盐的摄入,食盐每天一般在2g以下。
03利尿
应用利尿剂,排出体内的水分,可以通过监测体重来观察效果。无水肿的病人每天体重减轻控制在0.5kg左右,有水肿者控制在1kg左右。
04腹腔穿刺放水
每天放腹水的量也要有所控制,为了避免大量放腹水引起心功能不全,有时放腹水后还会让病人绑腹带,维持腹腔一定压力,保证足够血液进入肝脏、心脏。
05手术治疗
身体条件允许的病人,可以肝门静脉分流手术,就是让血液绕过阻力比较大的门静脉,通过另外的血管回流到心脏,可以减轻压力,减少腹水的产生。有条件的,还可以进行肝移植。
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