肝包虫病，你了解多少？
摘要：肝包虫病是牧区较常见的寄生虫，也称肝棘球蚴病。在中国主要流行于畜牧业发达的新疆、青海、宁夏、甘肃、内蒙和西藏等省区。病因犬绦虫寄生在狗的小肠内，随粪便排出的虫卵常粘附在狗、羊的毛上，人吞食被虫卵污染的食物后，即被感染。
肝包虫病，你了解多少？
患者常具有多年病史，就诊年龄以20一40岁为最多。初期症状不明显．甚至当囊肿长大后也无明显症状或偶尔发现上腹部肿块始引起注意。发展至—定阶段时，可出现上腹部胀满感、轻微疼痛或压迫邻近器官所引起的症状。如肿块压迫胃肠道时，可有上腹不适、食欲减退、恶心、呕吐和
腹胀等；位于肝顶部的囊肿可使膈肌向上抬高，压迫肺而影响呼吸；位于肝下部的囊肿可压迫胆道．引起阻塞性
黄疸；压迫门静脉可有脾肿大、腹水。
早期临床表现不明显，往往不易发觉。在询问病史时应了解病人居住地区，是否有与狗、羊等接触史。除注意上述临床表现外．可进行以下检查：
1．包虫囊液皮内试验(Casoni试验)其阳性率可达90％～95％。2．补体结合试验其阳性率可达70％一90％，此法的诊断价值虽较小，但对判断疗效有帮助。如手术一年后补体结合试验仍呈阳性，提示体内仍有包虫囊肿存留。
3．间接血凝法试验特异性较高，阳性率可达80％。
4．X线检查有时显示圆形、密度均匀、边缘整齐的阴影，或有弧形钙化囊壁影。
5．B型超声检查能显示囊肿的大小和所在的部位。需要指出，疑有包虫囊肿的可能时，严禁作诊断性穿刺，以免囊液外漏。肝包虫囊肿一旦诊断确定后，应检查身体其他部位有无包虫囊肿存在，特别要注意肺部有无病病变。肝包虫囊肿应与右侧肾盂积水、胆囊积水等鉴别。并发感染后，常被误诊为细菌性
肝脓肿。囊肿破入肝内胆管，应与胆道结石病鉴别。
肝包虫病其实是可以预防的。广大牧民在日常生活中要注意饮食、起居，最好不要饮食生的食物、冷饮，尤其是生肉，未煮开的或变质的水，特别要注意避免人畜混用。加强对狗的管理，对狗进行驱虫，不给狗吃家畜的生内脏，以减少狗患病的危险。时常采用保肝措施，经常食用一些有营养、易于消化、卫生的食物，在阳光照射和阴凉交界处做一些适当的运动。
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