近年来随着社会发展,人们的生活节奏加速,酒精性肝病的发病率呈上升趋势,而且患病年龄越来越趋于年轻化。究其原因,都是生活不规律、暴饮暴食、长期酗酒惹的祸。小编特别提醒大家,要文明饮酒,莫亏待自己的肝。
酒精肝是由于长期大量饮酒(酒精)引起的肝损害疾病。酒精肝包括酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化和肝硬化等不同程度的肝脏损害,轻度酒精肝无明显症状,中度和重度酒精肝可显示类似于慢性肝炎表现,例如,疲劳,乏力,恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,肝区疼痛等。肝病的发生与饮酒时间长短、饮量多少及营养状态优劣相关。
引起酒精肝的主要原因
长期或间断大量饮酒均可引起肝损伤,并且饮酒习惯时间越长,后果越严重。酒精可以直接损害肝脏细胞,影响结构和功能。在现实生活中,有很多人因为过度饮酒引起肝损伤导致酒精性肝炎。
现在人们应酬多,工作压力大,经常熬夜,睡眠不足,疲劳会引起肝脏血流相对不足,影响肝脏细胞的营养和水分。城市生活环境恶化,工业废气、汽车尾气等环境空气污染。长时间这样的环境下,各种化学毒物进入体内,必然会伤害肝脏,引起肝细胞损伤,机体抵抗力减弱。
01酒精肝认识误区之一:偶尔喝酒,不会得酒精肝
很多人认为只要长期不喝酒,偶尔朋友和同事喝两杯是没有问题的。事实上,各种酒都有不同含量的酒精,酒精进入人体后只有10%自肠胃排出,90%则在肝脏中代谢。酒精的主要成分是乙醇,乙醇进入肝细胞后经氧化转化为乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用,使肝细胞发生变性。酒精肝的形成和酒精的度数有关。一次饮酒量接近酗醉,几小时后即可发生肝脂肪变。一般男性肝脏容量为40g/天酒精,女性较少。40g酒精约相当于白兰地100ml,威士忌120ml,绍兴酒250ml,啤酒1000ml。如果超过连续饮用量3?5年,酒精肝,肝硬化就会随之而来。如果你喝酒,即使你喝得不多,也会有酒精肝的风险。
02酒精肝认识误区之二:肝功能正常,就可以喝点酒
酒精不仅直接损害肝脏细胞,而且酒精代谢的中间产物也会影响肝脏功能,所以喝酒会给肝脏造成双重的损伤;酒精不仅能使健康人喝成肝硬化或肝癌,还会加速乙肝等病毒性肝炎转化为肝硬化的进程。肝脏具有很强的代偿能力,病情发展隐匿,肝细胞不损伤到一定程度,肝功能检查可以是正常的。所以有两类人避免喝酒,一是已知患有酒精肝的患者,二是病毒性肝炎患者,肝病患者应当每隔3~6个月检测一次肝功能和B超检查。
酒精肝表现症状:
1.酒精肝患者除了健康查体时意外发现,还有因大量饮酒急性发作前来治疗者,临床表现除了酒精性肝症状外,还有发烧、食欲不振、腹痛、腹泻等,并伴有有明显的消瘦、乏力。患者可能有血细胞异常,转氨酶、血清胆红素升高等表现。
2.酒精肝症状:轻度酒精肝多无症状,中、重度酒精肝可呈现类似慢性肝炎的表现,如全身不适、倦怠、易疲劳、恶心呕吐、食欲不振、腹胀等。
酒精肝的危害
单纯的酒精肝如果没有肝功能异常的话,危害不大。但是酒精肝的危害在于如果进一步发展,就可能导致肝脏整体结构的变化,出现肝硬化,甚至是诱发肝癌。即使不诱发肝癌,到了重度肝硬化晚期,也会因为上消化道出血、腹水、低蛋白血症等危及生命。
酒精肝的治疗方法
戒酒:戒酒是治疗酒精性肝的最重要的措施,戒酒后10天左右肝内脂肪可明显改善,部分肝功异常者戒酒后反应较好。戒酒过程中应注意防治戒断综合征。
营养支持:酒精肝患者需良好的营养支持,应在戒酒的基础上提供高蛋白,低脂饮食,并注意补充维生素B、维生素C、维生素K及叶酸。
药物治疗:如检查肝功异常,可考虑应用药物治疗。S一腺苷蛋氨酸治疗可以改善酒精肝患者的临床症状和生物化学指标。多烯磷脂酰胆碱对酒精性脂肪肝患者有防止组织学恶化的趋势。甘草酸制剂,水飞蓟素类和还原型谷胱甘肽等药物有不同程度的抗氧化,抗炎、保护肝细胞膜及细胞器等作用,临床应用可改善肝脏生物化学指标。
酒精性肝病患者常伴有肝纤维化的病理改变,故应重视抗肝纤维化治疗。
酒精肝的饮食保健
建议调整饮食习惯,饮食宜低脂低糖高维生素,戒酒;坚持必要的锻炼以维持理想的体重;勿熬夜;注意检查血脂血糖,调节血脂、血糖水平。轻、中度酒精肝患者不用过度紧张、担心,一般而言,早期诊断并及时治疗常可恢复正常。
酒精肝预防
酒精肝最有效的预防措施是戒酒,或者控制饮酒量,尽量饮用不含酒精的饮料。不能过多的依赖目前市场上的预防保健品,因为保健品的品牌繁多,治疗机理不清,疗效难以确定。
如果有应酬实在不好推脱,要避免空腹饮酒,可以在饮酒前适量口服些牛奶、酸奶等,这样可以起到保护胃粘膜减少酒精的吸收。不建议采用酒后催吐的方法,防止误吸至肺内,以及胃、食道粘膜撕裂引起急性出血。
专家提醒无论何时喝酒,要时刻提醒自己保重身体,当你感觉中枢神经出现抑制性表现,如呼吸急促等,一定要控制饮酒量,必要时要及时就医。而已患有酒精肝的患者,切记要戒酒,一定要重视病情,尽早进行治疗,并遵医嘱服用护肝、保肝的药品,以免造成严重后果。
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