丙肝用索磷布韦片治疗后会复发吗？

　　在新的一年里，吉利德索磷布韦片在华上市，者无疑是中国丙肝患者最好的新年礼物。吉利德研发的药物一向疗效显著，这次进驻中国，是中国丙肝DAA治疗时代的觉醒。那么，丙肝用索磷布韦片治疗效果如何？是否会复发？

　　镜头回看2017年2月19日，Gilead在第26届亚太肝脏研究学会年会（APASL）上公布了索磷布韦片治疗中国基因1，2，3，6型慢性丙肝患者的III期临床研究数据。

　　这项开放标签、III期研究在中国26家医院招募了389例患有代偿性肝硬化或无肝硬化的丙型肝炎患者，根据他们的基因型和干扰素适用性，评估了索磷布韦片与利巴韦林（RBV）在有/无聚乙二醇干扰素（PegIFN）条件下，治疗中国基因1，2，3，6型慢性丙肝患者的效果。具体治疗方案、治疗周期和接受意向治疗的SVR12治愈率结果如下：

　　结果显示，所有治疗组均实现了90%以上的治疗后12周持续病毒学应答率（SVR12），达到这个标准的患者被视为丙型肝炎病毒感染已被治愈。上述疗法对难治、经治和肝硬化患者群体有效。在治疗组中，对于经治患者，SVR12为94%（n=217/231），对于肝硬化患者，SVR12为93%（n=142/153）。

　　参与研究的患者进行了基线病毒基因序列检测，相当比例的患者存在基线耐药相关变异，（NS5A变异：48%，n=182/383；NS5B变异：0.2%，n=1/380）。但这些基线变异并未影响索磷布韦片的治疗结果，在病毒学复发患者中也未观察到由治疗出现的耐药情况。

　　上述疗法的耐受性良好，安全性方面与聚乙二醇干扰素和利巴韦林的已知副作用相一致。共计有3名患者因不良反应停止治疗，10名患者出现严重不良反应。最常见的不良反应为血液学异常、发热和网织红细胞计数增加。

　　北京大学人民医院肝病科主任魏来博士表示：“研究数据显示，基于索磷布韦的疗法对于中国丙型肝炎病毒各亚型感染的患者治愈率很高，而且具有良好的耐受性。由于以索磷布韦为基础的疗法具有泛基因型活性和高耐药屏障，它或将改变中国的丙型肝炎治疗方式，治愈更多的患者。”

　　Gilead企业及医疗事务执行副总裁GreggAlton表示：“Gilead持续致力于服务中国乃至整个亚洲地区亟待满足的医疗需求，这项研究和在APASL会议上发布的其他研究正是我们努力的一部分。Gilead与中国医疗界建立了多项合作伙伴关系，目前正在扩大中国业务，争取更快地造福中国丙型肝炎和乙型肝炎患者。”

　　如此可见，索磷布韦治疗各基因丙肝型应答率高，耐药少，治愈率最高可达100%，后期复发可能性很低。只要规范治疗，预后较好，转阴了以后病毒量基本为零，复发的几率是非常低的，可以彻底摆脱丙性的肝脏问题的困扰，丙肝完全能够被索磷布韦治愈！

　　另外，许多人因为生活不规律，工作压力大，长期加班熬夜，过度劳累等原因患上了丙性的肝脏问题，所以我们平时要养成规律的生活和饮食习惯，多锻炼身体，不要熬夜，提高体质是非常重要的功课。这样才会减少复发的风险。

　　木木彡小编温馨提醒：服药后应定期做RNA病毒检测，肝功，肾功，血常规等检测，根据病情进展调整治疗方案，以便确保丙肝疾病被完全治愈。