多靶点药物索拉菲尼（多吉美）的药物相互作用

　　在复发风险高的局部晚期肾细胞癌患者中，使用索拉菲尼（多吉美），这种口服药物广泛用于帮助患有转移性肾细胞癌（通常称为肾癌）的患者，疾病进展期间患者的寿命更长。

　　肝药酶诱导剂：地塞米松、苯妥英钠、卡马西平、利福平、利福布汀及苯巴比妥。

　　说明：合用使索拉非尼代谢增强，AUC下降，影响疗效，可考虑增加索拉非尼剂量。

　　肝药酶抑制剂：奥美拉唑

　　说明：临床常用的质子泵抑制剂，研究证明两者合用无需调整索拉非尼的剂量。

　　非二氢吡啶类CCB类降压药如：地尔硫卓

　　说明：可能会影响索拉非尼代谢，不推荐联合应用。

　　降压药：硝苯地平

　　说明：可诱导血管内皮生长因子（VEGF）分泌，因此不推荐用于索拉非尼所致高血压的治疗。

　　抗凝药：华法林

　　说明：与华法林联合，曾出现出血或INR值升高的情况，两者联用应注意监测INR值或临床出血的发作变化。

　　化疗药物：卡铂+紫杉醇【尤其对于肺鳞癌患者，不建议联合应用】、伊立替康

　　说明：受UGT1A9的影响，两者合用应谨慎，但目前有索拉非尼与FOLFIRI联合应用治疗耐药的晚期结肠癌，在FOLFIRI之后口服索拉非尼，且索拉非尼减量;

　　多西他赛:合用导致多西他赛血浆药物浓度增加

　　阿霉素:合用导致阿霉素血浆药物浓度增加

　　抗菌药物:新霉素

　　说明：同时口服新霉素会导致索拉非尼暴露降低。