丙肝的肝功能检查主要包括什么

　　1.丙氨酸转氨酶

　　又称谷丙转氨酶，简称GPT、ALT，是目前临床上反映肝细胞功能的最常用指标。ALT在肝细胞损伤时释放入血流，血清ALT升高，对肝病诊断的特异性比天冬氨酸氨酶(AST)高，因为其他脏器中ALT含量比AST低得多。急性肝炎时ALT明显升高，AST/ALT常小于1，黄疸出现后ALT开始下降。慢性肝炎和肝硬化时ALT轻度或中度升高或反复异常，AST/ALT常大于1。

　　2.天冬氨酸转氨酶

　　又称谷草转氨酶，简称GOT、GOT，此酶在心肌含量最高，依次为肝、骨骼肌、肾、胰。在肝脏，AST80%存在于肝细细胞线粒体中，仅20%在胞浆。在肝病时血清AST升高，与肝病严重程度呈正相关。当病变持久且较严重时，线粒体中AST释放入血流，其值可明显升高。急性肝炎时如果AST持续在高水平，有转为慢性肝炎的可能。心肌其其他脏器细胞受损时，AST亦升高，应予以鉴别，以免此类疾病被肝炎症状所掩盖。

　　3.乳酸脱氢酶(LDH)

　　肝病时可显着升高，但肌病时亦可升高，须配合临床加以鉴别。

　　4.Y谷氨酰胎酶(Y-GT)

　　肝炎和肝癌患者可显着升高，在胆管阻塞的情况下更明显，YGT活性变化与肝病病理改变有良好的一致性。

　　5.胆碱酯酶

　　由肝细胞合成，其活性降低提示肝细胞已有较明显损伤，其值愈低，提示病情愈重。

　　肝功能检查只是丙肝检查的项目之一，而且丙氨酸转氨酶和天冬氨酸转氨酶的指标比较敏感，因此，要确诊丙肝和了解疾病的进展情况，最好能结合B超检查等项目共同进行。