是药三分毒,论药物引起肝脏损伤的二三事
其实,根据统计,约40%的药物性肝病是中草药引起的。很多极其严重的肝病甚至死亡案例,常常由于肝病患者使用民间偏方,滥用中草药或超剂量、超疗程服用中草药所致。
说到这里,我们先来看一下,为什么药从口入,而肝脏却容易受损。从解剖学来看,食物药物被吃掉后,营养物质和毒素在胃肠道被吸收,并通过门静脉流向肝脏,而这些营养以及毒素将会在肝脏进行初步的分解以及再合成,最后进入体循环。因此,肝脏是胃肠道吸收物质进入身体后的第一道屏障,我们吃什么会严重影响到肝脏健康。
一般来说,西药或者中药提取物的成分固定,关于这些成分的肝损伤数据齐全,它们造成的肝病整个过程相对清晰。但由于我国有着中药的广泛应用的习惯,而且传统中药的成份相当复杂,中药的炮制加工过程也很难做到统一,因此造成的肝损表现更为复杂,临床处理也相对棘手很多。举例说明,何首乌在民间传言可以乌发,亦有民间传说传服用何首乌可延年不老,很多老百姓都流行着何首乌泡水、炖汤的“养生方法”,而何首乌造成肝脏损伤的病例在临床上却屡见不鲜,甚至个别出现肝衰竭危及生命。而还有不少地区有土三七泡酒的习惯,同样会造成严重的肝脏疾病。
通常来说,从一般的、轻微的药物性肝损伤,到酿成严重的肝病变,乃至肝硬化、肝衰竭,这个过程随个人体质、药物种类、服用剂量、服药疗程的变化而改变。现代医学对药物性肝损伤已有深入的认识,目前我们国家已经有专门的肝毒性药物的专业网站Hepatox,上面记录了400余种常见药物的肝损伤信息,其中还包括了何首乌、补骨脂、千里光、雷公藤等数十种潜在肝毒性的中药。
一念成佛,一念成魔,药物在产生治疗和预防作用的同时,难免存在一些不希望存在的不良反应。希望大家不要对某些“养生药物”抱着迷信的心态,世界上没有什么包治百病的药物,若不幸抱恙,还是在专业的医师指导下正规的治疗吧。
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