提醒肝硬化进入失代偿期肝腹水患者真的没救了吗

2017-10-12 来源：济南协和肝病医院标签：掌上医生喝茶减肥一天瘦一斤安全减肥 cps联盟美容护肤

摘要：肝硬化腹水是一种慢性肝病。由大块型、结节型、弥漫型的肝细胞性变，坏死、再生；再生、坏死，促使组织纤维增生和瘢痕的收缩，致使肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能减退引起门静脉高压，导致脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了腹水症。

　　提醒肝硬化进入失代偿期肝腹水患者真的没救了吗

　　科普肝硬化失代偿期

　　失代偿期肝硬化，就是发生硬化的肝脏比例比较高，可以动用的肝脏“储备力量”已经耗竭，肝脏不能完成它应当完成的任务，会出现一些列的症状。其中肝腹水是肝硬化最突出的临床表现，提醒肝硬化已经进入了失代偿期；调查显示，失代偿期患者75%以上有腹水。

　　肝硬化失代偿期有哪些症状

　　肝脏是人体的化工厂，肝肝硬化后，肝脏不能完成它应当完成的任务，就像工厂生产能力不足一样，会出现白蛋白下降、胆红素升高，凝血功能减退等问题，表现出来的就是肝腹水、“脚肿”、身黄、眼黄等黄疸表现，出现这些情况的肝硬化病友，治疗就比较复杂。

　　失代偿性肝硬化患者自感虚弱，轻微活动后易疲乏，日渐明显。食欲不振、腹胀、稀便、不消化。皮肤可有色素沉着，面色灰暗。手臂、肩部或它处淤斑多因血小板减少；自发的青肿和鼻衄常是由于凝血酶原缺欠。

　　肝腹水怎么治疗

　　第一：针对原发病的治疗

　　比如是腹腔脏器穿孔导致化脓性腹膜炎应该接受外科治疗。如果是结核性腹膜炎引起症状时应该采取抗结核治疗。如果是肿瘤性腹水那么应该根据病情需要给予化疗、手术切除、放疗或者介入治疗等。如果HBVDNA阳性，而且转氨酶一直偏高，在80单位以上，应及时进行抗病毒治疗，防止肝脏持续受损，切忌乱服药，私自停药。

　　第二：基础治疗

　　肝腹水的基础治疗主要是卧床休息和饮食治疗。保持卧床休息可以增加肝血流量、降低肝代谢负荷，促进淋巴间隙对腹水的重吸收，利于腹水的消退，对肝、心、肾功能的恢复有很大好处。饮食治疗方面，应根据不同情况而定。比如出现低蛋白血症时应该补充蛋白质和维生素，如果是严重肾衰和肝衰的患者，应严格限制蛋白质的摄入，饮食要以碳水化合物为主。

　　第三：对症治疗

　　对症治疗，利尿剂的使用尤为重要，使用剂量过大，可造成电解质紊乱，诱发肝昏迷，依据尿量多少来调节，尿量多时，减少剂量;尿量少时增加剂量。同时如果因为大量腹水导致患者呼吸困难、耐受性不好的话，可以采用放腹水的治疗，来缓解患者的一些难受症状，这也是一种对症治疗。

　　专家提示：由于肝腹水早期的症状并不是很明显，如果发现下肢浮肿、腰围变粗、体重减轻等症状，应该考虑可能患病，要注意早期进行诊断检查，尽早接受治疗。

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