乙肝感染者第一次出现肝功能异常时需要治疗吗?
1、乙肝携带者=肝功能正常:通常乙肝携带者不需要治疗,这个观点是明确的。因为携带者尽管有病毒,但是肝功能、肝脏B超、肝脏硬度检查都是正常的,这时病毒与人体是“和平共处”,不需要借着外来的力量(指抗病毒药物)打破这种平衡。
2、肝功能正常≠乙肝携带者:因为乙肝病毒是“沉默的杀手”,有时会在不知不觉中出现肝硬化、肝癌,这就是乙肝携带者也要定期检查的原因。
3、肝功能不正常≠乙肝发病:因为肝脏也是容易“受到伤害”的器官,比如单纯性脂肪肝、饮酒、熬夜疲劳、其他病毒感染、服用药物等,还有环境中毒性因素如近期装修、不合格的食品、工作中接触有毒有害的物质等。总之对于乙肝病毒感染者来讲,第一次出现的肝功能异常要找找有没有其他原因,这样才不会抓错了“凶手”。
说到这里,患者就会问下一个问题:“难道就不管它了吗?不吃药可以吗?我不会越来越重吧?”此时不要着急,专家会帮你分析:
首先去除上面那些造成肝功能不正常的因素,定期复查,看看肝功能变化情况。
男性还是女性:男性一般比女性容易发病
有无乙肝家族史、乙肝肝硬化和肝癌家族史:如果有,那最好要重视,不要掉以轻心;
看看是大三阳还是小三阳:年龄越大的大三阳患者,越要重视,乙肝发病的可能性越大
HBVDNA的高低:HBVDNA越高说明病毒活动越明显,传染性越强。一般年龄越大病毒越高者,越需要治疗。
总结一下
对于第一次发现肝功能不正常的乙肝患者,不要担心,在医生指导下正确判断肝损害的原因→完成乙肝方面的全面检查→再综合判断。