您的位置:健客网 > 肝病频道 > 肝病种类 > 乙肝 > 肝病患者体检指南!

肝病患者体检指南!

2017-09-28 来源:肝癌病友互助会  标签: 掌上医生 喝茶减肥 一天瘦一斤 安全减肥 cps联盟 美容护肤
摘要:①丙肝RNA定量检测:一旦检测发现丙肝抗体阳性,通过丙肝RNA定量检测可以确定丙肝病毒的活动性,因为15-45%丙肝病毒感染者可自行病毒清除,其余则发生慢性感染,该指标也是判断丙肝治愈与否的标志。

  例行检查的重要性

  肝脏也被称为“沉默的器官”,因为很多肝病没有明显症状,所以例行检查非常重要。对于肝脏疾病,最常用的就是肝功能和B超等常规检查。

  说到肝功能,最常见的几个指标就是转氨酶、胆红素等。小编提醒,只要发现肝功能异常就应该就医。

  我们经常见到一些人,认为转氨酶稍微高一点没关系,这是错误的想法,因为正常情况下,转氨酶存在于肝细胞内,当肝细胞发生炎症、坏死等造成大量肝细胞破坏,转氨酶就会大量由肝细胞释放到血液中,造成转氨酶升高。

  所以,转氨酶升高是一个比较敏感的指标,转氨酶升高说明肝脏存在炎症,但并不一定是传染性肝炎!因此,一旦发现转氨酶升高,就应尽快到专科医院就诊,弄明白具体原因,对症下药。

  有很多病人由于自身没有明显症状,对肝功能异常长期置之不理,造成肝病进行性加重。

  肝病体检指南来帮忙!

  ?我国拥有世界上最多的乙肝患者(9000多万),数量亦不容小视的丙肝人群(约1000万),加上酒精性肝炎、脂肪性肝炎等人群使我国成为肝病大国。?肝病多数没有临床症状,当我们患上肝病时,难以察觉,怎么办?

  指南1肝病体检

  ?肝功能检测:异常的肝功能常常在无症状肝病患者中被发现。

  ①评估肝脏健康状态;

  ②反映肝脏的合成、代谢、解毒、消化功能是否正常。

  指南2肝病体检

  ?肝病病因筛查:

  ①乙肝两对半定量检测:可以初步判定当前乙肝状态,初略评估乙肝病毒活动情况。其中,乙肝表面抗原定量就尤为重要,它是判断是否感染乙肝病毒的标志,同时其滴度的高低可用于判断肝内乙肝病毒活跃情况。

  ②丙肝抗体检测:可以判定是否感染过丙肝病毒;

  ③甲肝、戊肝抗体:判断是否感染甲肝、的标志。

  ④肝吸虫抗体:有鱼生饮食史人群必检。

  ⑤自身免疫性抗体、铜蓝蛋白测定:判断自身免疫性肝炎和肝豆状核变性可能。

  指南3肝病体检

  ??肝脏彩超检查:

  ①评估肝脏血供通畅性。

  ②肝癌筛查。

  ③鉴别肝脏的囊性病变和实性病变。

  ④胆管、胆囊及肝胆管结石评估。

  ⑤腹水评估及辅助治疗。

  指南4肝病体检

  ??肿瘤标志物检测:

  甲胎蛋白(AFP)是肝癌的特异性标志,对原发性肝癌具有早期诊断、鉴别诊断的作用。

  乙肝、丙肝患者体检

  1、乙肝病毒DNA定量检测

  ?对于乙肝患者,因为乙肝两对半并不能准确的判断病毒复制情况,需要进一步乙肝病毒DNA定量检测,该检测能准确反映血清中乙肝病毒活动情况,判断乙肝传染性高低,也是抗病毒治疗的评估指标。

  2、丙肝病毒RNA定量检测

  ?①丙肝RNA定量检测:一旦检测发现丙肝抗体阳性,通过丙肝RNA定量检测可以确定丙肝病毒的活动性,因为15-45%丙肝病毒感染者可自行病毒清除,其余则发生慢性感染,该指标也是判断丙肝治愈与否的标志。

  ②丙肝基因分型:如果丙肝RNA定量检测提示病毒活动,丙肝基因分型对确定治疗方案和应答预后评估具有重要意义。

  重要提醒:丙肝目前已可以治愈,一旦发现丙肝,可到肝病专科积极治疗。

  肝纤维化、肝硬化患者体检

  1、无创检测

  ??①?肝脏弹性超声检查:可以无创评估肝纤维化严重程度。

  ②血清肝纤指标检测:评估肝脏胶原沉积程度指标,是衡量慢性肝病炎症活动度、纤维化程度的重要依据。

  ③CT或MRI检查:可以很好评估肝实质改变,可以用诊断肝脂肪变、肝硬化、肝脏肿瘤性疾病。

  2、有创检测

  ①?肝活检:是评估肝病炎症和纤维化程度,肿瘤诊断的金指标,对于判断预后、指导治疗有重要作用。

  局限性:肝脏标本质量参差不齐;取样小,不能总是完成反应肝脏病变;读片者主观评估的误差等。

看本篇文章的人在健客购买了以下产品 更多>
有健康问题?医生在线免费帮您解答!去提问>>
健客微信
健客药房